17.04.2014, Валентина Григорьевна, 63 года
Принимаемые препараты: после стентирования принимал: клексан 0,4 2 раза в день, аспирин0,5 1/4 табл. 1 раз в сутки после еды, плавикс 75 мг 1 таб 1 раз в сутки во время еды.
Т.к. разместить заключение, ЭКГ, исследования и выписки здесь не удалось, прошу Вас посмотреть весь материал по ссылке http://f-bit.ru/419157
Вопрос:
Добрый день!
5 октября 2013г мой муж, Михаил Александрович 1953г рождения, перенес обширный инфаркт. 21 день находился в стационаре в кардио отделении городской больницы. Лечащий врач посоветовал сделать стентирование и чем раньше тем лучше.
Но по воле наших добрый врачей стентирование было сделано только 24.03.2014г. в срочном порядке, т.к. назревал второй инфаркт, но вовремя оказали помощь. И только после моего личного обращения с просьбой о помощи к гл . врачу кардиодиспансера стентирование было сделано только 24.03.2014г.
Самочвствие мужа было после стентирования хорошее, его через неделю направили в реабилитационный центр. И ничто не предвещало беды, муж был веселый, а утром в 5 часов 35 мин 6 апреля он мне позвонил и сказал, что его перевозят снова в больницу в кардио, что то не так.
Приехав туда, нам сказали, что он в коме, на искусственном сердце и у него отек легкого. В 9 часов утра 6 апреля 2014г. он умер. Сказали инфаркт и отек легкого. Очень прошу Вас ответьте на мой вопрос.
Что же произошло за такое короткое время? Что послужило ухудшению самочувствия и какова причина смерти? Умоляю ВАС ответьте, пожалуйста, был ли шанс на сохранение жизни.
Здравствуйте, Валентина.
Вероятнее всего у вашего мужа случился повторный инфаркт миокарда, стентирование далеко не всегда способно предотвращать новые инфаркты: это могло быть как закрытие стента, так и развитие нового тромбоза в другой артерии (аутопсия должна была дать ответ на этот вопрос с большой вероятностью).
В ряде случаев, прекращение кровоснабжения сердца в течение всего нескольких минут может привести к резкому нарушению насосной функции с развитием отека легких или кардиогенному шоку даже у «стабильного» на вид пациента. И самое срочное и своевременное лечение не всегда дает эффект. Инфаркт — это очень коварный диагноз, чтобы вы это поняли маленький пример: в Израиле (где медицина на высочайшем уровне) в больнице Шиба был организован марафон среди сотрудников, они бегали по лестнице. У одного из докторов, ему было 45 лет, случился инфаркт (прямо в больнице) … спасти его не сумели. Что уж тут говорить о пациентах перенесших инфаркт и повторное обострение ситуации.
Просмотрел присланные документы, пациент был очень тяжелый еще до обострения приведшего к его гибели. Тяжесть связана с тем, что после первого инфаркта сердце утратило значительную часть насосной функции, кроме того сопутствующий диабет, гипертензия очень ухудшали прогноз. Боюсь, что это был только вопрос времени.
Судя по выписки Ваш лечащий очень грамотный специалист и все рекомендации дал верно на 100%. То о чем, теоретически, можно было бы думать после первого инфаркта – это о более быстром проведении КВГ и возможно, после этого, по результатам, об АКШ. Но сама операция в таком состоянии высокий риск, не говоря о том, что никто не дал бы гарантий, что насосная функция улучшилась бы. И тем более нет гарантий о том что не случится ещё один инфаркт.
Существуют вещи от нас не зависящие, пациент получал всё, что необходимо для предотвращения тромбоза и инфаркта, но иногда судьба распоряжается по-своему.
Примите соболезнования.
С ув. Доктор Либерман.
Огромное Вам СПАСИБО. Дай Вам бог здоровья. Я все дни думала, что виноваты врачи в реабилитационном центре, не оказали вовремя помощь.
Еще раз огромное Вам спасибо за отает.