08.09.2014, Ольга, 50 лет
Принимаемые препараты: кардиомагнил, дилатренд, лозап и что-то из статинов
Заключение ЭКГ, УЗИ, др. исследований: наблюдался в Московском кардиоцентре с диагнозом Гипертрофическая кардиомиопатия с обструкцией выносящего тракта левого желудочка. Синдром стенокардии. Нарушение ритма сердца:желудочковая парасистолия, пробежки желудочковой тахикардии, пароксизмальная мерцательная аритмия.
Дата: 04.03.201
Эхокардиография:
Аорта: уплотнена, не расширена АО корень=3,3 см , левое предсердие: увеличено ЛП=5,0см, полость левого желудочка: не расширена КДР=5,3см, КСР=3,4 см, сократительная функция миокарда левого желудочка: удовлетворительная ФВ-62% (по Симсону). Нарушение локальной сократимости: нет.
Межжелудочковая перегородка: утолщена, в базальном сегменте=1,9, в среднем сегменте =1,8. Задняя стенка левого желудочка: утолщена в базальном сегменте=1,2, в среднем сегменте=1,4.
Аортальный клапан: створки уплотнены Амплитуда раскрытия: нормальная АК=1,7см ПЗР=2,4см.
Нижняя полая вена: не расширена 1,5 коллабирует меньше 50%.
Признаки легочной гипертензии: есть СДЛА=50мм рт.ст.
Признаки обструкции ВТЛЖ: есть.
Пиковая скорость систолического потока 3,6 м/сек, пиковый градиент 53 мм, при пробе Вальсальвы пиковая скорость 4,6 м/сек, пиковый градиент 82 мм.
Признаки недостаточности клапанов: митрального2-3 ст., трикуспидального 1-2 ст., легочного 1 ст.
Трансмитральный поток: замедленная релаксация.
Диастолическая функция миокарда ЛЖ: нарушена ТМД: Е/Еm=14.
Объем жидкости в полости перикарда: по задней стенке левого желудочка – эхосвободное пространство 6 мм.
Исследование проведено на фоне синусового ритма
Вопрос:
6 сентября мой муж умер во сне (в любимой позе на правом боку и подложив ладонь под щеку) в справке из морга указали «атеросклеротический кардиосклероз». Наверно сейчас это уже не важно, но все ж хотелось узнать настоящую причину (есть дочь).
Накануне самочувствие было обычным и при последнем обследовании (см. выше) кардиолог сказала, что особых ухудшений нет и вообще с таким диагнозом живут до старости. Что-то могло спровоцировать смерть? Накануне были на даче — собирали сливы (все без фанатизма).
Примите соболезнования.
У вашего мужа была очень тяжелая и неизлечимая патология сердца с очень плохим прогнозом не зависимо от возраста. Единственное эффективное лечение гипертрофической кардиомиопатии — это пересадка сердца.
Иногда используют сложное оперативное вмешательство для уменьшения обструкции выносящего тракта, а также имплантацию кардиовертера-дефибриллятора (для уменьшения риска внезапной смерти от желудочковых аритмий). Тем не менее, 100% гарантии эти два метода не дают, но за границей, где все это бесплатно, их используют достаточно часто и у вашего мужа были относительные показания к такому лечению. Но не все так просто, к сожалению стоимость кардиовертера доходит до 30000 долларов, а операция возможна и эффектна не всегда.
Держитесь, воспитывайте дочь и будьте здоровы.