31.01.2014, Наталья Владимировна
Вопрос:
Здравствуйте ! Может Вы мне ответите, а то нигде ответов не дождусь.
20-го марта 2013 г. Моему мужу после обширного инфаркта делали АКШ. Заменили 4 шунта. На последнем эхо-кг выявили небольшую аневризму ЛЖ. Так вроде он себя чувствует нормально, если не считать того, что у него давление 140\80 при пульсе 60.
Разгребает снег, колет дрова, бегает на беговой дорожке по 5 км. Насколько опасна эта аневризма? Что с ней делать? Оперировать или нет? Будет ли она увеличиваться и как быстро?
Мы боимся что она разорвётся….. наш кардиолог отказала нам дать направление на консультацию в больницу где нас оперировали. Она считает, что аневризма не является показанием на консультацию.
Заранее спасибо. Очень жду ответа.
Добрый день, Наталья Владимировна.
Если аневризма небольшая, то она как правило не требует оперативного вмешательства. необходимо проводить УЗИ исследование сердца раз в 6-12 месяцев и следить за её ростом, есть все шансы что на останется в одной поре и лечить её не нужно. Но, к сожалению она может расти, повышенное давление способствует этому, но иногда это происходит от причин не зависящих от пациента. Время покажет, сейчас об этом переживать не стоит, так как вы на это повлиять не можете.
Разрыв аневризмы встречается крайне редко, чаще разрывы возникают на фоне инфаркта. Самым частым негативным влиянием аневризмы (если она большая) это развитие сердечной недостаточности.
Вопрос оперативного лечения остается на усмотрение хирургов, чаще оно требуется при больших аневризмах, тромбообразовании в аневризме, прогрессировании сердечной недостаточности и пр. Все вопросы к ним.
То что Ваш муж чувствует себя хорошо и выполняет физические нагрузки без особых ограничений — это замечательно. Но все же, чтобы определить порог допустимых нагрузок необходимо пройти нагрузочное тестирование (ВЭМ или Тредмил тест). Обычно его проводят через 3-6 месяцев после операции.
Будьте здоровы.