15.06.2014, Эльвира Викторовна, 68 лет
Принимаемые препараты: Лизиноприл 10мг. Кориол (Карведилол)
Заключение ЭКГ, УЗИ, др. исследований:
ЭКГ: Ритм синусовый правильный ЧСС 80 за 1мин. Признаки гипертрофии ЛЖ. Диастолическая дисфукцция ЛЖ ФВ59%
Кетостероиды мочи: 17 КС-43,0 (норма 2,45-23,0), 17 КГС-149,3 (норма7,0-35,0), Кортизол-норма, АКТГ/АКТН — норма. КТ надпочечники-норма, КТ головного мозга — норма. Щитовидка гормоны в норме.
Описание проблемы:
До 62 лет давление было нормальное. С 2008 года начались очень мучительные приступы со всеми признаками симпато-адреналовых кризов, с повышением давления до 160/80.
Между приступами давление было нормальное. Лекарств никаких постоянно не принимала. Затем приступы участились, давление стало подниматься до 200/100. Последний год стала принимать Лизиноприл постоянно, повышали дозу от 5мг. до 20мг, но приступы стали чаще, за последних 4 месяца — 36 раз.
Добавили Кориол (карведилол) — 12,5 мг. Приступы продолжаются, в основном ночью, но проходят легче, давление поднимается до 175/100. Сказали возможно феохромацитома, надо сделать МРТ. Прочитала в ваших ответах об анализе крови на метанефрины.
Вопросы:
- Может ли прием альфа-бета блокатора Кориола повлиять на точность анализа на метанефрины?
- Надо ли увеличить дозу Кориола или Лизиноприла?
- Может ли обычная гипертония протекать с такими кризами или неправильно подобраны лекарства?
- Как еще можно уточнить диагноз?
С уважением и благодарностью, Э.В.
