26.02.2013, Светлана, Шымкент
Принимаемые препараты: кокарнит, вагостабил, картан, магнеВ6, демотон, ферсинол, аскорб. к-та+глюкоза
Расшифровка ЭКГ: синусовая аритмия с частотой 62 до 54. Нормальное положение ЭОС, синдром преждевременной реполяризации желудочков, блокада пр. пучка Гиса, эл.систолия желудочков сохранена.
Вопрос:
Здравствуйте,доктор Либерман!
Пишу Вам вновь по поводу моего сына (вопрос о занятии спортом от 09.01.2012г) Ему 17 лет, спортсмен, занимается в секции гандбола 6 лет.
Недавно прошли обследование — ЭКГ, УЗИ сердца, ОАК. В прошлом году по заключению УЗИ было — ПМК 1ст. с рег 1 ст, ПАК 1 ст.с рег 1 ст.то в этом году заключения УЗИ следующее: диспластические изменения сердца. Удлинение хорд и ПМК 1 ст с рег 1 ст , ПТК 1 ст с рег 1 ст, ПАК с рег 1 ст, АРХ левого желудочка, пульмональная рег 1 ст. дилатация левого желудочка ( размер 5,6см)
По ОАК (пишу только низкие показатели) — гемоглобин -112, Эритроциты-3,83. Лейкоциты-3,2. гематокрит-30,1.
Наш лечащий врач запрещает заниматься гандболом, объясняя это видимым ухудшением по сравнению с 2012 годом.
На Ваш взгляд, можно ли заниматься спортом и дальше? В данное время тренировки 6 дней в неделю по 1-1,5 часа. Периодически ездит на сборы и соревнования. Насколько серьезны изменения и чем они грозят?
Заранее благодарю!!!
Добрый день, Светлана.
Из всего перечисленного не нравится две вещи: расширение левого желудочка и анемия.
Что касается дилатации (расширения) левого желудочка, то тут надо учитывать рост вашего сына: если он сам по себе рослый, то 5,6 см- это верхняя граница нормы. Кроме того, УЗИ это очень вариабельный метод, стоит переделать исследование в другом месте. Так же важно понимать была ли эта дилатация ранее. Регургитация 1 степени (на любом клапане) — это норма, как и аномальные хорды.
Откуда у молодого человека, спортсмена, анемия??? Вот это большой вопрос. У него должен быть гемоглобин не менее 130-140 . Тут надо разбираться.
Будьте здоровы.