09.10.2013, Алексей, 29 лет
Принимаемые препараты: Бисопролол 5 мг. 1р./день
Заключение ЭКГ, УЗИ и др. исследований:
ЭКГ:
Нерегулярность ритма 20%. Средняя частота желудочковых сокращений 100 уд/мин (94-107 уд/мин). Нормальное положение ЭОС во фронтальной плоскости. Индекс массы левого желудочка: 108 г/м.кв.
Признаки гипертрофии миокарда правого предсердия. Неспецифическое нарушение внутрижелудочковой проводимости. P=106мс PQ=146мс QRS=107мс
ЭХО-КГ:
Правый желудочек: 27х65 мм Правое предсердие: 35х46 мм Незначительная очаговая гиперэхогенность МЖП. Удлинённые хорды сосочковых мышц МК, регургитация 0-1 ст.
Суточное ЭКГ-монитонирование:
Основной ритм синусовый с ЧСС 52-158 уд/мин, средняя ЧСС за сутки 90 уд/мин — тахикардия, средняя ЧСС днём 98 уд/мин — тахикардия, средняя ЧСС ночью 76 уд/мин — недостаточное снижение ночной ЧСС.
Эпизоды выраженной синусовой аритмии — 55 сл. Редкие одиночные наджелудочковые-3 и единичная желудочковая экстрасистолы. Синдром ранней реполяризации желудочков.
ЧПКС: вагозависимая дисфункция СУ.
Вопрос:
Беспокоит тахикардия, во время неё одышка и неспособность к физическим нагрузкам. В этом году не мог даже скопать грядку.
Уважаемый доктор Либерман. Скажите, пожалуйста, если возможно из имеющихся данных, в чём причина моей тахикардии? (Гормоны щит. железы в норме) Исключён ли в моём случае дефект межжелудочковой перегородки? (Пугают увеличение правых отделов сердца на ЭХО и «гиперэхогенность МЖП») Какие профилактические меры нужно принимать в моём случае и нужна ли консультация кардиохирурга?
