18.02.2013, Алексей, 29 лет
Принимаемые препараты: Анаприлин 40 мг. 1т./1р. в день (по состоянию)
Расшифровка ЭКГ: Нерегулярность ритма 26%. Средняя частота желудочковых сокращений 113 уд./мин -(94 уд./мин). Синусовая тахикардия с синусовой аритмией.
Нормальное положение ЭОС во фронтальной плоскости. Индекс массы лев. желудочка: 103 г/м.кв
Замедление внутрипредсердной проводимости. Неспецефическое нарушение внутрижелудочковой проводимости. В I — II — III, S-тип ЭКГ.
По сравнению с ЭКГ от 10.05.2012 — тахикардия в остром типе.
Вопрос:
При чреспищеводной кардиостимуляции: дисфункция СУ с 2012 г.
На УЗИ сердца: признаки лёгочной гипертензии.
На суточном ЭКГ-монитонировании: Основной ритм синусовый с ЧСС 43-164 уд./мин. Синоатриальная блокада 2-ой степени. Эпизоды предсердного ритма. Суточные колебания ритма повышены.
Жалобы: периодическая тахикардия, сердцебиение. В последнее время во время тахикардии появилась отдышка, ощущение нехватки воздуха и глубокое дыхание при минимальной физической нагрузке.
Думаю, что на Анаприлине долго не продержусь.
Является ли моё состояние показанием для имплантации кардиостимулятора? Какие симптомы должны быть для этого?
Добрый день, Алексей.
Из того что Вы описали, могу сделать вывод, что имплантация ЭКС Вам не показана.
Так как ЭКС ставят в тех случаях, когда у пациентов имеется очень редкий пульс, выявлены определенные виды аритмии, которые невозможно контролировать медикаментозно (синусовая тахикардия к ним не относится).
В ваше случае необходимо просто найти причину тахикардии (проблемы с щитовидной железой, анемия, повышенная возбудимость нервной системы пр.) если причина не будет найдена, то можно устранить тахикардию при помощи определенных препаратов (на усмотрение врача: седативные средства, бета-блокаторы, ивабрадин и пр.).
Будьте здоровы.