14.12.2013, Женя, 28 лет
Принимаемые препараты: препараты железа
Заключение ЭКГ, УЗИ, др. исследований:
МАС: аневризма МПП без признаков шунтирования крови на уровне предсердий. Дополнительные хорды
ЛЖ. Митральная регургитация 2 ст.НО.
МПП без видимых перерывов.истончена в с/з деформированна выпоклостью в полость ПП в диастолу.
МЖП без вилимых перерывов
Педикард не изменён
Правый желудочек передне-зад 49ммний размер 21мм
Правое предсердие в 4-х камерной позиции 32мм*42мм
Левый желудочек КДР 49мм КСР 30мм МЖП толщина d 8.5., толщина s 13мм.
ЗСЛЖ толщина d 8.5, толщина s 16мм. Масса миокарда левого желудочка 163г. Объемы ЛЖМ — (Teichholz) КДО 115мл КСО 35мл ВФ 69% ФУ 39% УО 79%.
Нарушение локальной сократимости левого желудочка: нет. Дополнит. (аномальные) хорды в полости ЛЖ к в/з МЖП, с/з МЖП, н/з МЖП.ОТС 0.34.
Допплеровские измерения
Регургитация: лёгочная 1 степени, митральная 2 степени, трикуспидальная 1 степени, градиент регургитации 24 мм рт. ст. ДЛА систологическое 29 мм рт.ст.
Вопрос:
Хотят прокесарить беременность 39 недель. Хочу родить сама, говорят опасно неизвестно как она может себя проявить может разорваться что приведёт к летальному исходу.
Можно ли рожать самой? Как может отразиться в дальнейшем на следующих родах? Разъясните, пожалуйста, диагноз. Насколько опасно это заболевание? Требуется ли хирургическое вмешательство? Как часто нужно наблюдаться у кардиолога? Насколько здоровый образ жизни нужно вести ? Есть ли жесткие ограничения по питанию (к примеру, жирного и острого вообще не есть)?
Добрый день, Женя. Понимаю, что мой ответ уж запоздал, надеюсь у Вас все хорошо и роды прошли успешно.
Если врачи рекомендуют хирургическое родоразрешение, значит есть на то причины. Как поведет себя аневризма МПП прогнозировать никто не сможет, с большой вероятностью, даже самые большие нагрузки не смогут вызвать её разрыв, но и гарантировать что ничего не произойдет тоже никто не возьмется. С другой стороны разрыв небольшой (!) аневризмы никогда не приводит к острым осложнениям и смерти, просто формируется порок сердца — дефект медпредсердной перегородки, с которым можно прожить годы (десятки лет) даже не подозревая о его существовании, разумеется что со временем он потребует хирургической коррекции.
Будьте здоровы.
Я хочу рожать детей, но у меня врожденный порок сердца и диагноз Гипертаническая кардиомиопатия субаортальный мышечный стеноз.
Беременность и роды при гипертрофической кардиомиопатии связаны с очень высоким риском внезапной смерти среди рожениц.
Здравствуйте!Мне 33 года.После родов,диагностировали дилятационную кардиомиопатию.Сейчас она компенсирована,принимаю триметазидин,карведилол,тромбо асс,панангин,индапамид,верошпирон.
Самочуствие в норме.Больших нагрузок не допускаю. Скажите,можно ли беременеть и рожать (КС) при таком диагнозе и совместима ли беременность с принимаемыми препаратами?
Кардиолог в Бакулева, как то ушел от ответа. А я хочу знать на 100% правду, даже если она мне не понравиться.
Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте, Анна! Беременность отягощает течение дилатационной кардиомиопатии. Поэтому, к сожалению, согласно рекомендациям в настоящее время рекомендовано воздерживаться от беременности при таком заболевании, или же прерывать беременность на ранних сроках. Причем даже при отсутствии клинических симптомов.