21.04.2013, Валерий, 1980 г.р.
Вес: 96кг
КАРДИОМЕТРИЯ, см
- ЛП-5.6 КДРлж-4.2
- ТЗСЛЖД-1.7
- ПЖ-2.3
- ФВ%-59
- D АОРТЫ-4.1
- КСРлж-2.9
- ТМЖПД-4.6
- П.П-4.4
- ММлж(г)-577
СОКРАТИМОСТЬ МИОКАРДА
- Передняя стенка ЛЖ норма
- МЖП норма
- Верхушка норма
- Боковая стенка ЛЖ норма
- Задняя стенка ЛЖ норма
- Свободные стенки ПЖ норма
Створки митрального клапана средней эхогенности, движутся разнонаправленно, имеется передне-систолическое движение ПСМК, в диастолу PGmax 1.3 mmHq, обратный кровоток отсутствует. Створки аортального клапана средней эхогенности раскрытие полное, обратный кровоток отсутствует.
Створки трикуспидального клапана— обратный кровоток 1+. Створки клапана лёгочной артерии средней эхогенности в систолу PGmax 4.0 mmHq признаков лёгочной гипертензии нет.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Асимметричная гипертрофия перегородочных сегментов ЛЖ (толщина стенки до 46 мм) и прилегающих отделов ПЖ ( толщина стенки до 11мм) с обструкцией выходного тракта ЛЖ (в систолу PGmax 60mmHq) дилатация предсердий гидроперикард (сепарация листков перикарда у ЗСЛЖ в диастолу 5.6мм)
Стенки аорты средней эхогенности корень аорты расширен
Жидкость в перикарде- небольшое количество
Дополнительные структуры отсутствуют.
Принимаемые препараты:
Принимаю Атаканд, Локрен, Дизопирамид. Перестал принимать атаканд, ушла полностью аритмия (пробежки). Не знаю совпадение что ли? Дизопирамид начал принимать недавно вроде легче.
Вопрос:
Подскажите пожалуйста что делать? Вечерами перебои синкопы постоянно неделю назад были перебои где-то секунд 5 вплоть до потери сознания, потом прекратились поднялось давление со 120 на 80 до 170 на 120 состояние было ужас с часа ночи до 6 утра растирал себя мокрым холодным полотенцем и понимал, что если остановлюсь то всё.
В 2010 зимой была потеря сознания. Днём чувствую себя хорошо конечно без нагрузок, а по вечерам страшно принимать горизонтальное положение. Постоянно держу себя под контролем в случае сильных перебоев делать какие-то движения чтобы отвлечься. И вот после последнего случая с давлением состояние стало намного хуже особенно по вечерам при наклоне чувствую боль в сердце. Днём вообще ничего не чувствую никаких перебоев нет. Особенное внимание хочу подчеркнуть после еды начинаются перебои, становится очень плохо.
Здравствуйте, Валерий.
Дело в том, что пока не будет устранена обструкция, выходного тракта левого желудочка жалобы будут сохраняться.
Вероятнее всего, в Вашем случае необходимо рассмотреть вопрос о хирургическом лечении — необходимо разрушить утолщенную перегородку в том месте где из сердца отходит аорта.
Вам стоит обратиться к специалисту по ГКМП (гипертрофической кардиомиопатии) в Вашем регионе (в Харьковской области — это профессор Вера Иосифовна Целуйко). Я думаю, что с такой толщиной стенок Вас не могли к ней не направить, она Вам и подскажет где делают такие операции.
Будьте здоровы.