Принимаемые препараты: ацекардол, клопидогрел, симвастатин, бисопролол, лизин
Расшифровка ЭКГ: PR int 208 ms,QRS DUR 94 ms,QT/QTc int 408/406 ms, P/QRS/T axis 44/-2/60, RV5/SV1 amp 0,920/0,700 mv, RV5+SV1 amp.1,620mV , Vent rate 59 bpm ишемия, Twave abnormality
Вопрос:
Добрый день! Моей маме 62 года. В феврале месяце 2012 года начали мучать боли за грудиной. Обратилась к участковому кардиологу, диагноз-стенокардия.
19 марта госпитализирована с подозрением на инфаркт миокарда передней стенки. Выписана с диагнозом мелкоочаговый инфаркт боковой стенки.
19 апреля после очередного посещения кардиолога опять госпитализирована с подозрением на инфаркт передней стенки на основании ЭКГ. Диагноз при выписке: Прогрессирующая стенокардия со стабилизацией в 2 ФК. Постинфарктный кардиосклероз (19.03.2012) Артериальная гипертония. Обследование:
- Общий анализ крови Эритроциты 4,2 Х 10 млн. НВ 134 г/л L 7,5Х10 тыс. СОЭ36мм/час
- Биохимический анализ крови : Глюкоза 5,2 ммоль/л мочевина 6,1ммоль/л билирубин общ.8 мкмоль/л креатин 98 мкмоль/л электролиты К 4,2 ммоль/л NA 145 ммоль/л трансаминазы AST 16ME ALT 23ME LDG 324 ед/л КФК 117 ед/л тропонины отриц. КФК МБ отриц.
- Липидный спектр общий белок 74,78 г/л холестерин общий 4,49 ммоль/л ЛПВП 1,46 ММОЛЬ/Л ЛПНП 2,18 ммоль /л ЛПОНП 0,78 ммоль/л К атерогенности 2,08 триглицериды общ.1,71 ммоль/л
- ЭКГ: ритм синусовый правильный Очаговые изменения миокарда передне-перегородочной области левого желудочка с переходом на верхушку ЭОС отклонена влево . Гипертрофия обоих желудочков преимущественно левого.
- ЭХО КГ: Аорта 3,2 см ЛП 3,8см полость ЛЖ не расширена КДР 5,6 см КСР 3,0см КДО 114 МЛ КСО 48 мл МЖП 1,0 см масса миокарда 169 г ПЖ 2,7 см ПП 4,2 см фракция выброса 58%
Проведено лечение : ацекардол, клопидогрел, симвастатин, бисопролол, лизин, оприл, моносан, глицин, клексан.
Рекомендовано: бисопорол 2,5 мг утром лизиноприл 10 мг 2 раза в день ацекардол 100 мг утром клопидогрель 75 мг обед симвастатин 20 мг вечером моносан 20 мг 2 р в день.
Я очень беспокоюсь за состояние здоровья со своей мамы . Врачи предлагают коронографию с дальнейшем аорто корононарным шунтированием .Мама отказалась ссылаясь на улучшения самочувствия ведь и в первый и во второй раз она обращаль в поликлинику для установления диагноза без приступа боли в настоящий момент , ее госпитализировали потому что врачам не нравилась кардиограмма и они там видят инфаркт.
В настоящий момент на фоне приема мед. препаратов боли отсутствуют. Что нам делать? Соглашаться на каранографию и делать по показания шунтирование, я очень боюсь упустить время но и переубедить маму очень трудно. Она не верит что у нее вообще был инфаркт.
Заранее спасибо!
