Принимаемые препараты: Беллатаминал
Расшифровка ЭКГ: СССУ блокада АВ 1переходящая в АВ блокаду 2 с Мегабиц 1.
Вопрос:
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, можно при таком диагнозе обойтись без имплантирования кардиостимулятора?
Спасибо.
Ваш надежный помощник в мире кардиологии
Добрый день, Кира.
При АВ блокаде II степени типа Мобитц 1 установка кардиостимулятора показана не всем пациентам. Более того, в ряде случаев она встречается у абсолютно здоровых людей, обычно на фоне повышенного тонуса парасимпатической нервной системы.
Тактика лечения во многом зависит от того, имеются ли приступы потери сознания или предобморочных состояний на фоне преходящей блокады. Так же имеет значение на сколько хорошо переносится физическая нагрузка, так как синдром слабости синусового узла (СССУ) характеризуется невозможностью сердца генерировать импульсы высокой частоты, т.е. обычно пульс не превышает 90 ударов в минуту. Если жалобы отсутствуют, то кардиостимулятор устанавливать не обязательно и можно проводить консервативное лечение основного заболевания, если оно, конечно, имеется. Если же отмечались потери сознания или имеется слабость, головокружение, одышка при незначительной нагрузке на фоне низкого пульса, то имплантация кардиостимулятора, действительно необходима. Окончательный ответ решается по совокупности жалоб, истории болезни, суточного мониторирования ЭКГ, нагрузочного теста, ЧПЭКС.
Будьте здоровы