Вопрос:
В августе сделали операцию на сердце по замене клапана (Митральный и Три0) принимаю варфарин. При сдаче в г.п. показатели одни, а в платной клинике отличаются в разы. Сдаю анализ в один день с разницей в час. По одним показателям должен увеличить дозу, по другим — не принимать.
Ответ:
Добрый день, Андрей.
Вообще-то МНО был специально введен, чтобы исключить расхождения при определении его в различных лабораториях. Но, похоже, теория часто расходиться с практикой. Честно говоря, такое расхождение «в разы» недопустимо. Могу посоветовать попутно с МНО сдавать еще и ПТИ, и тогда сопоставить их результаты (можете прислать, подумаем вместе).
В целом предпочтение нужно отдавать той лаборатории, где кровь забирают не шприцом, а специальным устройством — вакутейнером и в вакуумные пробирки. По крайней мере, там человеческий фактор практически полностью исключен.
Можете задать этот вопрос в лабораториях, если заведующий — добросовестный специалист, то он будет больше Вас заинтересован в точных анализах.
Желаю удачи,
Доктор Либерман