Расшифровка ЭКГ: Ребенок 5 лет, ритм синусовый с чис.96. Откл. ЭОС (lz<-30). АВ-блокада 2ст. (мобитц-2) 2.1.
Вопрос:
Здравствуйте, я хотела бы узнать, опасен ли этот диагноз для ребёнка. Заранее спасибо.
Ответ:
Здравствуйте Людмила.
Я не являюсь детским кардиологом, поэтому трудно ответить на Ваш вопрос однозначно, он достаточно сложен и имеет много нюансов.
У здоровых людей иногда наблюдается такая блокада, чаще во время сна и это считается вариантом нормы, хотя все равно очень настораживает, тем более у ребенка.
АВ блокада II ст Мобитц 2, 2:1 означает, что каждый второй импульс вышедший из предсердий не доходит до желудочков, т.е. сердце работает в два раза медленнее чем должно, на фоне этого у ребенка, теоретически, пульс должен быть низкий не выше 60-70 уд в мин.
Если эти эпизоды будут продолжительные, то пульс может снизиться еще ниже и привести к появлению симптомов недостаточного кровоснабжения: головокружение, слабость, иногда даже предобморочные или обморочные состояния. Вот именно эти симптомы и определяют опасность данного состояния: если они есть, то нужно обращаться к аритмологам, если нет – возможно (на усмотрение детского кардиолога), динамическое наблюдение.
Повлиять на эту блокаду медикаментами практически невозможно, более того, некоторые препараты наоборот могу ухудшить АВ (атриовентрикулярную проводимость), поэтому внимательно читайте инструкции к медикаментам, которые назначаются или будут назначаться Вашему ребенку!
Будьте здоровы,
Доктор Либерман