Вопрос:
Мне 38 лет, синдром wpw обнаружен в 1985 году, учащенное сердцебиение проявилось в 1992 на 2-м году службы в армии, при слабых нагрузках. Подскажите, пожалуйста, какие медикаменты мне принимать. И может ли данный синдром пропадать на ЭКГ при определенных физических нагрузках.
Ответ:
Добрый день, Виктор.
Сразу давайте разберемся с терминологией. Феномен WPW – это изменения на ЭКГ и больше ничего, синдром – приступы учащенного сердцебиения (тахикардии) с частотой более 150-180 мин возникающие внезапно, могут сопровождаться обморочными или предобморочными состояниями.
Думаю, синдрома у Вас нет, так как сразу же комиссовали бы из армии, если нет, поправьте меня.
Что касается изменений на ЭКГ, то они могут пропадать и без нагрузок и с нагрузками — как угодно, это называется перемежающийся феномен WPW, хотя чаще всего они (изменения) есть постоянно.
Что же касается медикаментозного лечения, то не понятно, что Вы собираетесь лечить, если действительно есть синдром, то медикаментозному лечению он почти не поддается. Кроме того ряд препаратов вообще может привести к переходу феномена в синдром, поэтому более целесообразным был бы вопрос какие медикаменты нельзя принимать при WPW, в первую очередь это верапамил и дигоксин, хотя и другие препараты замедляющие проводимость не желательны.
Будьте здоровы,
Доктор Либерман
Добрый день, доктор возможно это и феномен WPW, приступы учащенного сердцебиения все таки присущи более 150-180 ударов в мин, при внезапных физ. нагрузках, без сопровождения обморочного или предобморочного состояния. Пропадание такого сердцебиения проходит через 20-30 мин. покоя. В армии я попал по липовой медкарте и прослужил 20-лет, дослужился до немалого чина. Военные кардиологи ставили синдром и пролапс митрального клапана. Можно ли употреблять кофе?
При нагрузках частота сердечных сокращений и должна повышаться до 180 ударов — это граница нормы, другое дело если аритмия возникает внезапно без какой-либо причины. Что касается кофе, то он Вам не противопоказан, но и злоупотреблять им не стоит.