Чтобы ответить на вопрос «Насколько опасен для жизни WPW синдром, каковы его симптомы?» прежде всего необходимо внести ясность в терминологию.
Существует WPW феномен и WPW синдром понятия совершено не равнозначные, хотя и при том и при другом в сердце функционируют дополнительные пути проведения.
Феномен WPW — это просто некоторые изменения на ЭКГ, при этом у пациента в течение всей жизни никогда не отмечалось каких-либо симптомов. Имеются ввиду приступы учащенного сердцебиения, на фоне которых пациент терял бы сознание или наблюдались бы предобморочные состояния. Если же такие эпизоды были, то речь пойдет уже не о феномене WPW, а о синдроме WPW.
Тахикардия при синдроме WPW возникает вследствие развития зацикливания импульса через АВ узел и дополнительный путь проведения. При этом предсердия и желудочки переходят под управление этого циркулирующего импульса. Частота сердечных сокращений может достигать 200-240 ударов в минуту. И если предсердия могут перенести такую частоту без каких-либо значимых последствий, то желудочки часто начинают фибриллировать, а это состояние требует реанимационных мероприятий и дефибрилляции.
Обнаружив феномен WPW, даже при отсутствии симптомов, пациенту всегда рекомендуют дообследоваться, чтобы он мог понимать, возможно ли у него развитие описанных выше осложнений и симптомов или этот дополнительный путь проведения так и останется феноменом.
«Золотым стандартом» диагностики синдрома WPW является ЧПЭКС.
