Липразид

Последнее обновление статьи: Август , 2018

Липразид — это препарат для снижения артериального давления, содержащий в себе сразу два действующих вещества из разных лекарственных групп: ингибитор АПФ (ЛИзиноПРил) и слабое мочегонное средство (гидрохлоротиАЗИД). Механизм действия препарата основан на блокировании специального фермента, посредством которого в организме образуется мощное сосудосуживающее вещество – ангиотензин II. Диуретик, входящий в состав липразида, в начале приема несколько увеличивает количество мочи, тем самым уменьшая объем циркулирующей крови, как следствие отмечается снижение артериального давления. Со временем мочегонный эффект уменьшается, но способность гидрохлортиазида выводить натрий увеличивает эффективность лечения другими препаратами.

Как применяют Липразид

Лизиноприл принимают независимо от приема пищи и времени суток, максимальная концентрация в крови отмечается через 1-2 часа, поэтому его использование при гипотензивном кризе не дает мгновенных результатов.

Несмотря на то, что липразид рекомендуют принимать раз в сутки, по мнению многих практикующих врачей однократного приема не достаточно, предпочтительно делить суточную дозу (20-40 мг) на два приема, то есть по 10-20 мг 2 раза в день. Но прием липразида вечером может вызвать нежелательный мочегонный эффект в ночное время. Поэтому иногда для второго (вечернего) приема используют не липразид, а препарат содержащий тот же лизиноприл, но уже без мочегонного компонента (Диротон, Липрил, Линотор, Ирумед, Даприл, Лизигамма, Лизинотон и пр.).

Дозировки

В начале лечения используют дозировку 10 мг (редко 5 мг), затем дозу повышают раз в несколько недель. Но иногда, по усмотрению врача, дозу увеличивают быстрее.

Максимальная доза составляет 80 мг в сутки, но не многие врачи решаются использовать такую дозировку, в частности из-за риска побочных эффектов вследствие которых препарат понадобится отменить.

Кому категорически нельзя применять Липразид?

1. Пациентам, у которых есть аллергия или повышенная чувствительность к компонентам липразида (железа оксид желтый, маннитол, кукурузный крахмал, кальция гидрофосфат, магния стеарат, лизиноприл, гидрохлортиазит). К сожалению, предвидеть это невозможно, только если пациент уже принимал подобные препараты и знает, на что у него есть аллергия.
2. Пациентам с аллергией на сульфонамиды – ранее их широко использовали как антибиотики.
3. Ангионевротический отек и отек Квинке – это состояния, при которых внезапно или после приема какого-либо препарата возникает очень сильный отек лица, чаще губ, иногда отек захватывает глотку, вызывая нарушение дыхания. Без оказания своевременной помощи может возникнуть удушение. Если что-либо подобное было хотя бы раз в жизни, независимо от причин, то использование Липразида, как и других препаратов из группы АПФ противопоказано или должно проводиться крайне осторожно и только в стационаре.
4. Тяжелая почечная недостаточность – определяется по уровню креатинина (биохимический анализ крови). При этом, при легкой степени почечной недостаточности в сочетании с артериальной гипертензией, использование липразида (и подобных ему комбинированных средств) является, даже наоборот, предпочтительным вариантом.
5. Период беременности и детский возраст. Официально для этих групп пациентов препарат запрещен. Но вы должны понимать, что если у беременной или ребенка возникает угрожающий жизни гипертонический криз, и под рукой нет другого препарата, то от однократного приема липразида ничего страшного не произойдет. Конечно, для длительного приема детьми и беременными липразид противопоказан.

Побочные эффекты:

В инструкции их очень много, даже может быть больше чем на самом деле, так как фармкампании обязаны перестраховаться. Кроме того помните, что от любого препарата могут быть любые побочные эффекты. Нужно внимательно следить за собой, если вы начинаете использовать новые лекарства.

На практике липразид обычно хорошо переносится, но иногда, это предугадать невозможно, вызывает аллергические реакции (сыпь на коже и зуд), тошноту или изменения стула и, конечно, сухой кашель. Сухой кашель возникает у каждого 4 пациента, он может проходить самостоятельно или после уменьшения дозы препарата. Тем не менее, если кашель появляется, то липразид обычно стараются заменить на другой препарат.

Взаимодействия:

Липразид обычно хорошо сочетается с другими средствами, использующимися для лечения сердечнососудистых заболеваний. Тем не менее, есть несколько препаратов, с которыми его использовать нежелательно. Но это уже забота не пациента, а врача. Полный список лекарств, с которыми взаимодействует липразид, вы можете найти в инструкции, вложенной в упаковку с препаратом – там всегда самая точная и актуальная информация.

Имеются противопоказания! Перед приемом консультация с врачом обязательна!