При таком количестве аномалий развития гемодинамика (кровообращение) значительно нарушается.
Сужение легочной артерии (выхода из правого желудочка) приводит к тому, что правому желудочку приходится работать под высоким давлением. Кроме этого большой вклад в его перегрузку вносит и имеющийся дефект межжелудочковой перегородки, при его наличии из левых отделов сердца происходит поступление дополнительного объема крови.
Таким образом мало того, что отток крови затруднен, так еще и приток усилен. Какое-то время сердце может сопротивляться такой нагрузке, но затем компенсаторные возможности иссякают, и начинает развиваться недостаточность кровообращения.
Но это еще не все. Ситуацию ухудшает еще тот момент, что при тетраде Фалло (из-за неправильного расположения сосудов) в аорту, попадет не только кровь обогащенная кислородом (артериальная), а еще и венозная кровь, происходит как бы «смешивание». Это приводит к тому, что количество кислорода транспортируемого с кровью уменьшаете и все внутренние органы испытывают кислородное голодание так как не получают около половины необходимого им кислорода.
Все эти изменения в подавляющем приводят к развитию достаточно выраженных симптомов тетрады Фалло.