Последнее обновление статьи: Апрель , 2019
Существует некий алгоритм, которого всегда придерживаются при обследовании пациентов с подозрением на синдром слабости синусового узла.
Первым шагом диагностики синдрома слабости синусового узла всегда является электрокардиограмма. Именно она порой заставляет заподозрить проблему. Кроме этого, в идеале, всегда проводят суточное мониторирование ЭКГ. Оно позволяется оценить частоту сердечный сокращений в течение суток, выявить всевозможные аритмии, в том числе и паузы более 2,5-3 секунд.
Если в течение суток выявлена брадикардия, при чем при нагрузке не отмечалось достаточного прироста ЧСС, например пациент ходил по лестнице, а пульс при этом оставался 70-90 в минуту, то переходят к следующему шагу – атропиновый тест.
Атропиновый тест проводится пациенту после исключения у него патологии глаз, в первую очередь глаукомы (повышения внутриглазного давления) и аденомы простаты у мужчин, так как при этих двух заболевания атропин противопоказан.
При введении атропина подкожно, доза которого рассчитывается с учетом массы тела, должно отмечаться учащение частоты сердечных сокращений в покое до 90 в минуту. Если же частота сердечных сокращений остается менее 90 в минуту, то вероятно СССУ все-таки существует. Следующим этапом проводят нагрузочный тест ВЭМ или тредмил тест, для оценки реакции сердца на нагрузку.
Но наиболее информативным и достоверным методом является чреспищеводная электрокардиостимуляция (ЧПЭКС).
Последние публикации от автора Александр Гохман (Посмотреть все)
- Можно ли пить при аритмии алкоголь? - 9 апреля 2018
- Формулировка гипертоническая болезнь — как расшифровать диагноз - 3 марта 2018
- ЭКГ при гипертонической болезни - 1 февраля 2018
- Боль в грудной клетке - 15 января 2018
- Что нельзя делать при стенокардии - 4 января 2018