Домой Кардиология Инфекционный эндокардит Диагностические критерии инфекционного эндокардита

Диагностические критерии инфекционного эндокардита

Учитывая разнообразие клинической картины, для облегчения диагностики инфекционного эндокардита применяются нижеприведенные критерии (мы их несколько упростим для понимания).

БОЛЬШИЕ КРИТЕРИИ:

1. Выявление в крови бактерий. Причем не один раз, а как минимум 2 раза, при различных заборах крови с интервалом 12 часов. Так же кровь можно брать на анализ с часовым интервалом 4 раза, но тогда бактерии должны быть обнаружены как минимум в трех из четырех проб.

2. Выявление при УЗИ исследовании сердца одного из перечисленных факторов:

  • Вегетации на клапанах сердца
  • Полость, заполненная гноем в толще сердечной мышцы (абсцесс)
  • Нарушение работы имплантированного ранее искусственного клапана
  • Впервые возникшее нарушение функционирования родного клапана

МАЛЫЕ КРИТЕРИИ:

1. Предшествующие поражения клапанов или инъекционная наркомания

2. Температура тела выше 38?C

3. Сосудистые проявления, связанные с отрывом частей вегетаций и рассеванием инфекции по всему организму (кровоизлияния и тромбозы)

4. Иммунологические проявления: развитие воспаления почек (гломерулонефрита), появление специфической кожной сыпи.

5. Выявление бактерий в крови, которое не соответствует требованиям больших критериев.

6. УЗИ признаки, характерные для инфекционного эндокардита, но не соответствующие большим критериям.

Если присутствуют 2 больших, или 1 большой + 3 малых, или 5 малых критериев, то диагноз инфекционный эндокардит вероятен с точностью до 99%.

Если диагноз инфекционный эндокардит установлен, то незамедлительно переходят к лечению заболевания.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ