Аневризма левого желудочка или аневризма сердца – это участок погибшей сердечной мышцы левого желудочка, которая утратила свою упругость и под действием высокого давления растянулась. Размеры и степени выпячивания аневризмы зависят от обширности инфаркта миокарда.
Выявить аневризму можно при УЗИ сердца. Если она достаточно большая, то образно ее можно представить в виде мешка, который во время сокращения сердца растягивается и набирает в себя кровь, предназначенную для выброса в общую систему. Таким образом весь остальной организм недополучает большую часть крови. Кроме этого, растягивая сердце, аневризма может приводить к повреждению клапанного аппарата, а также вовлечению в аневризму здоровых прилегающих участков. Все это непременно ведет к развитию сердечной недостаточности порой крайне выраженной.
В ряде случаев в аневризме создаются условия для образования тромбов, которые могут отрываться и приводить к инсультам. Кроме того, тромб – это хорошая среда для размножения бактерий и при определенном стечении обстоятельств может резвиться воспаление внутренней поверхности сердца в месте прикрепления тромба – бактериальный тромбэндокардит, который в свою очередь может привести к сепсису (заражение крови) и гибели пациента.
Что же необходимо делать если анавризма существует? Если она не большая, то требуется только динамическое наблюдение. Если же она клинически значимая, а это решает врач, то потребуется открытая операция – аневризмэктомия, суть которой заключается в удаление этой бесполезной ткани, в результате чего достигается невероятное улучшение состояния пациента, иногда сердечная недостаточность практически полностью исчезает. И хотя по классификации степень сердечной недостаточности не меняется в меньшую сторону, но в этом случае это можно было бы вполне сделать.
