Показания к хирургическому лечению грыж

В ниже представленной таблице обозначена тактика нейрохирургов в зависимости от размеров и расположения грыж.

Отдел позвоночника

Размер, оценка грыж

Признаки

Лечение

Поясничный и грудной отделы 1-5 мм Может протекать без симптомно, боли появляются только при физической нагрузке, скованность. После гимнастики все исчезает. Амбулаторное лечение, плавание, гимнастика, лечение в санаториях, антиоксиданты.
6-8 мм Могут появиться все симптомы остеоартрита. Неврологических расстройств может не быть. МРТ обследование, лечение как амбулаторное, так и стационарное, вытяжение на стайер диске, подводное.
9-12 мм Произошло полное выпадение пульпозного ядра и частей диска. Симптомы сдавления корешков, и спинного мозга. МРТ, лечение только в стационаре, скелетное вытяжение, решение вопроса об операции.
12 мм и более От сдавления корешков и спинного мозга у больного развивается и прогрессирует неврологическая симптоматика до параличей и парезов. На МРТ грыжа секвестрирует. Атрофия голени с той или другой стороны. Стойкий ишиалгический синдром. Лечение только в специализированном стационаре, где есть возможность больного прооперировать.
Шейный отдел 2 мм Дискомфорт в шейном отделе позвоночника, боли в затылке, хруст при поворотах. Наблюдение, контроль КД, МРТ. Лечение амбулаторное.
3-4 мм Появляется неврологическая симптоматика, головные боли, тошнота, головокружения, ограничение подвижности головы. Полное обследование, лечение амбулаторное, вытяжение шейными корсетами, избегать резких движений.
5-6 мм Грыжа полностью сформировалась. Симптомы в полном объеме, вертебробазилярная недостаточность Вытяжение, на детензор системе или щите, лечение в стационаре, решение вопроса об операции.
6-7 мм и больше Симптомы сдавления спинного мозга и корешков. Требуется оперативное лечение

Размеры грыж могут не определять симптоматику процесса. Очень много случаев, когда грыжи протекают бессимптомно, и случаи самоизлечения. И наоборот — грыжи небольших размеров выдают картину полного пролапса диска со сдавлением спинного мозга.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Желудочковая тахикардия

Желудочковая тахикардия — так ли страшен черт?

Желудочковая тахикардия – это нарушение сердечного ритма возникающие …

kalculator-boli

Является ли ваша боль в грудной клетке сердечной

На нашем сайте у вас есть уникальная возможность воспользоваться …

pseudoanevrisma[1]

Псевдоаневризма

Псевдоаневризма или ложная аневризма — это патологическое образование, …