27.11.2010, Марина

Вопрос:

Здравствуйте!

Очень хороший сайт, а набрела я на него случайно: искала, можно ли чем-то заменить варфарин. У моей тёти гипотиреоз, принимает уже давно эль-тироксин. На фоне приёма которого анализ на гормоны щитовидки показывает норму. В феврале была прооперирована под общим наркозом: был удалён жёлчный пузырь и небольшая киста печени. Кроме того, была обнаружена гемангиома печени, которую трогать не стали.

Этим летом было очень жарко, ей стало плохо на улице. Диагноз: впервые появившаяся мерцательная аритмия. Пролечилась в стационаре, после выписки в числе других препаратов был назначен тромбо асс. Но печень на него реагировала плохо: начинала «выбухать».

Примерно через 2 недели после выписки из стационара вновь почувствовала себя плохо, скорая увезла с подозрением на о.панкреатит в хирургию, где, не разобравшись, и лечили 10 дней о.панкреатит октреотидом и антибиотиками. А был, оказывается, не панкреатит, а инфаркт. И образовался флотирующий тромб в бедренной вене. На фоне инфаркта срочно была сделана операция: пликация.

Сейчас принимает очень много препаратов, и печень опять «бунтует»:

  1. Арител по 0,5 таб 1 р. в день
  2. Эль-тироксин по 0,5 таб.1р. в день
  3. Флебодиа по1 таб. 1р. в день
  4. Диувер по 1таб. в день
  5. Омепразол по 1 таб. в ужин
  6. Афобазол по 1 таб. 2р. в день
  7. Дигоксин по 0,5 таб. 1р. в день в обед
  8. Корватон по 1 таб. 2 р. в день через равные промежутки времени
  9. Варфарин по 2 таб. вечером

Можно ли какие-то из этих препаратов в этой ситуации заменить более безвредными для печени, в частности, варфарин? Спасибо.

Ответ:

Несмотря на очень подробное описание, во всей ситуации полностью разобраться трудно. Но по тому, что я понял — большинство таблеток придется принимать и в дальнейшем. Единственное, что можно убрать — так это успокаивающий препарат Афобазол – успокаивающее средство, и если у Вашей тети нет приступов стенокардии, то можно будет отменить и Корватон. Но это все под контролем врача!

У Вашей тети есть все показания к приему варфарина и заменить его, получается, у Вас нечем: иногда его заменяют аспириновыми препаратами, но Вы говорите, что были какие-то побочные эффекты на эту группу. В любом случае Варфарин с учетом аритмии и склонности к образованию тромбов на фоне, я так понимаю, варикозного расширения вен, является жизненно необходимым.

Таких препаратов, которые бы «сильно» (токсически) действовали на печень, Ваша тетя не принимает, дозировки очень умеренные.

И в заключение хочу сказать, что в организме образуется множество ядов, с которыми ежедневно приходится «бороться» печени, которые гораздо более токсичные, чем принимаемые медикаменты.

С уважением,

Доктор Либерман

2 Комментариев

  • Александр

    Уважаемый Доктор, можно ли привести наиболее полный перечень продуктов, которые уменьшают и увеличивают действие варфарина с количеством витамина К в них. С уважением, Александр.

    • Администрация Libemed.ru

      По вашей просьбе на сайте опубликована статья по данному вопросу /vitamin-k-v-produktax/

      С ув. Доктор Либерман.

  • Инфаркт — есть ли шансы выжить?

    До сих пор у пациентов и здоровых людей мнение об опасности инфаркта …

    Инновационные препараты для лечения хронического гепатита С

    Около 1 млрд. людей на нашей планете инфицированы вирусом гепатита …

    Вазоспастическая стенокардия

    Вазоспастическая стенокардия – это боль в грудной клетке определенного …


    Реклама: