Вопрос:
Здравствуйте. Мой супруг принимает варфарин. У него врождённый порок сердца и стоит искусственный аортальный клапан. Скажите, на сколько сильно уменьшает действие варфарина употребление в пишу продуктов питания, содержащих витамин К. Их следует исключить совсем? Или можно употреблять в ограниченных дозах? Спасибо.
Ответ:
Если у Вашего мужа правильно подобрана доза варфарина и достигнут целевой уровень МНО, то употреблять продукты богатые витамином К можно, но с одним условием: доза этих продуктов должна быть стабильна каждый день.
Любите зеленый чай (богат витамином К), пожалуйста, но только сегодня, завтра и в дальнейшем должны пить одинаковое количество чашек в день. Не годится выпить одну чашку сегодня, завтра — 3, а послезавтра — 5, так дозу варфарина подобрать будет тяжело.
Представьте что варфарин и витамин К находятся на разных чашах весов, доза подобрана, создано равновесие. Стоит добавить больше витамина К, и одна чаша перевесит другую, но добавив дозу варфарина можно опять восстановить равновесие.
Ограничить поступление витамина К нужно тогда, когда дозу варфарина никак не удается подобрать: МНО то меньше двух, то больше трех; или если для поддержания нужного показателя МНО приходится пить более 4-5 таблеток в день. Поэтому окончательный ответ на вопрос о приеме и дозах продуктов, богатых витамином К, таков — продукты богатые витамином К можно употреблять в четко ограниченных количествах.
К наиболее богатым витамином К продуктам относятся: зеленые листовые овощи, например, капуста, шпинат, зеленая редька; морская капуста, брокколи, свежая зелень, зеленый чай. Иименно на эти продукты необходимо обращать внимание.
Статьи, которые могут быть Вам полезны: Самостоятельный подбор дозы варфарина в зависимости от показателя МНО.
Будьте здоровы.
Доктор Либерман