Можно ли решить проблему блокад и трепетания?

21.09.2014, Елена, 63 года

Принимаемые препараты: дигоксин, бисангил, дибикор, панангин, магнелиус В6, рыб.жир, тригрим

Заключение ЭКГ, УЗИ, др. исследований:

Заключение от 29.08.2014 г. — трепетание предсердий, неритмированная форма, ЧС для желудочков 87 уд/мин. Горизонтальное положение электрической оси сердца. Полная блокада ПНПГ. Трофические изменения миокарда VS. ПРОВЕДЕННЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ когда лежала в больнице (по скорой с 4.08.14 г. по 20.08.14г.)

ОА мочи: с/желт., прозрачная, уд.вес -1005, реакция — кислая, белок-, сахар-, эпителий — един. лейк. -един

Анализ по Нечипоренко: лейк. — 2,0х10(вверху 6)

Биохим. исслед. крови: билирубин 15,45
прямой — 9,1 ; не прямой — 11,30
общий белок — 77; креатинин — 0,11
мочевина — 4,0; глюкоза — 4,4
К — 4,49, Na 139,1
МНО: 11.08.14 г. -1,08, приним. ВАРФАРИН

и ч/з 10 дней МНО-3,79
ПТИ — 94%; об.холестер. — 4,2
Триглицериды — 1,4
Липопротеиды — 32

ЭХО-КГ: ПЖ-2,0; ЛП — 4,3; МК — створки не изменены, кальциноз, стеноза нет, КСР ЛЖ — 2,6; КДР ЛЖ — 4,3; МЖП — 1,2, ЗСЛЖ — 1,3 ; АО — 3,1 ; ФВ — 68%.

АК — створки уплотнены, открытие «,0 мм, кальциноз 1 ст. мах.град. Р-6 мм.рт.ст, регургитации не выявлено. ТК — створки не изменены

Вопрос:

В жизни перенесла 2 операции на сердце ВПС ДМЖП (в 1969 г. и в 1984 г).

В июле месяце 2014 года на протяжении трех недель было ЧС от 100 до 122. В течение трех недель пыталась сама решить эту проблему, не вышло и 4.08.2014 года пошла в поликлинику и сделав ЭКГ со следующим заключением: (трепетание предсердий, ритмированная тахиформа 2:1. ЧС для желудочков 120 уд/мин. Полная блокада ПНПГ, блокада задней ветви ЛНПГ. Трофические изменения миокарда VS, его гипертрофия. В сравнении с ЭКГ от 7.11.13 г. — нарушены функции миокарда , сформировались блокады.) меня на скорой увезли в больницу.

В больнице, в течение 16 дней, проходила следующий курс лечения: KCI 4% — 20,0 + р.дигоксина 1,0 + физ.раствор 200,0 в/в кап. Р.калия хлорида 4% 10,0 + физ.раствор 200,0 в/в кап. Пирацетам 20%-5,0 в/в стр.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПРИ ВЫПИСКЕ: ритм трепетания предсердий, ВПС: ДМЖП, состояние после оперативного лечения. Склеротические изменения аорты, аортального клапана. Кальциноз аорт. клапана 1 ст. Сократительная способность миокарда удовлетворительная. Гипертрофия миокарда левого желудочка. Дилаьация левого предсердия. Относительная недостаточность МК 1 ст.

После посещения кардиолога 27.08.2014 года и ее назначений, стала принимать эгилок 50 мг. х 2 раза, тригрим 5 мг.утром, тримектал 35 мг. по 1 т. х2 раза.

Буквально через день мне стало хуже, но я еще все принимала добросовестно 4 дня. Потом сама отменила ЭГИЛОК, и стала принимать ДИГОКСИН и БИСАНГИЛ. Состояние улучшилось. Помимо всего стала принимать: МАГНЕЛИУС В6, РЫБИЙ ЖИР и ДИБИКОР.

Несмотря на все приемы лекарств 19.09.2014 года состояние ухудшилось и вынуждена была вызвать СКОРУЮ. Сделали вв ДИГОКСИН 0,025 -1,0, ПАНАНГИН 10,0 и ГЕПАРИН и под язык КАПОТЕН. (По их словам ЧС была 125 уд/мин, а АД 155/85). Сегодня «!.09.2014г чувствую себя удовлетворительно.

Можете ли вы мне дать какой либо совет или рекомендации на основании вышеизложенного и можно ли решить проблему блокад и трепетания. Мой кардиолог отвечает, мол что вы хотите у вас возраст и 2 операции за плечами. Но ведь не такой уж и большой возраст 63 года.

Спасибо заранее.

1 Комментарий

  • Доктор Либерман

    Добрый день.

    Существует всего два подхода к лечению подобной аритмии. Первый — это подбор антиартмических средств, сведущих к минимуму рецидивы нарушения ритма. Второй — хирургический (абляция).

    Ко второму прибегают, если первый оказывается не эффективным.

    Что касается блокад, то нет никакой необходимости их «лечить» вообще, если они конечно в итоге приведут к полной АВ блокаде (что бывает далеко не всегда) … но это уже другой разговор.

    Будьте здоровы.

  • Оставить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Желудочковая тахикардия

    Желудочковая тахикардия — так ли страшен черт?

    Желудочковая тахикардия – это нарушение сердечного ритма возникающие …

    kalculator-boli

    Является ли ваша боль в грудной клетке сердечной

    На нашем сайте у вас есть уникальная возможность воспользоваться …

    pseudoanevrisma[1]

    Псевдоаневризма

    Псевдоаневризма или ложная аневризма — это патологическое образование, …