Диета после стентирования

07.09.2014, Сергей, 52 года

Принимаемые препараты:

  1. ПЛАГРИЛ 75мг по 1т.вечером, после ужина не менее 1года.
  2. Ацекардол 100мг по 1т. вечер длительно.
  3. Престариум 10мг по 1/4т.вечером
  4. Бисопролол 10мг по 1/4т.утром, под контролем АД,ЧСС.
  5. Омепразол 20мг по 1т.утром, вечером, до еды,курсами 14дней,4 раза в год.
  6. АТОРВАСТАТИН 20мг по 1т. Вечером, под контролем липидограммы., АЛТ, АСТ.

Заключение ЭКГ, УЗИ, др. исследований:

Коронароангиография от 19.08.14г.

Левая коронарная артерия; ствол: без гемодинамически значимых стенозов: ПМЖВ:стеноз в устье до 95%. ДВ-ОВ-ВТК-ЗБB: — без гемодинамически значимых стенозов.

Правая коронарная артерия : гипоплазирована, далее без гемодинамических значимых стенозов:

Операция 19.08.14г.в 3ону стеноза ПМЖВ имплантирован стент коронарный 3,5-12мм. Проведено лечение: плагил, ацекардол, престариум, бисопролол, омепрозол. Аторвастатин.

АТ к Т/pаllidum от 21.08.14г. N6069-не выявлены.

Когулограмма от 19.08.14г. АЧТВ-31сек, ПТИ-107%, МНО-0,91. Протромбиновое время 14сек.
От 1.09.14г. — АЧТВ-31,6сек, ПТИ-87,3%, МНО-1,1. Тромбированое время 19сек. Фибриноген 3,7г/л.

ЭКГ N3000 от 19.08.14г. Ритм синусовый с ЧСС 74 в мин. Нарушение процессов реполяризации в миокарде передне-перегородочной области, верхушки и боковой стенки ЛЖ. Нарушение внутрежелудочковой проводимости. Гипертрофия ЛЖ.

ЭКГ N3003 от 21.08.14г. Ритм синусовой с ЧСС 48 в мин. Неполная блокада правой ножки п. Гиса. Улучшение процессов реполяризации в миокарде ЛЖ. Гепертрофия ЛЖ. Экг выполнялось многократно, последущие экг без существенной динамики.

Холтеровское мониторирование от 23.08.14г. За период суточного мониторирования Экг регистрируется синусовый ритм с Чсс средней в дневные часы 64 в мин., в ночные часы 48 в мин. Эпизоды умеренной синусовой аритмии. Эктопическая активность предъявлена одиночными и парными суправентрикулярными экстрасистолами, всего 45. Желудочковая эктопическая активность не зафиксирована. Макс. RR1670мс на фоне урежения ЧСС до 44 в ночное время регистрируется косовосходящий подъем сегмента SТ В отведении V5 макс. до 2,4 мм. НА фоне учащения ЧСС до 103 в мин.- инверсия зубца Т ПРИsт НА ИЗОЛИНИИ. Значимых пауз ритма и ишемических смещений SТ не выявлено. Вариабильность ритма нормальная.

19.08.14г.— Нb.121, Эр.-3,5, лей.105, соэ.30, С.- 74,9,Л.21,4,Мон. 3,7,Тр.199,Нt.32:
20.0814г.-Нb123, эр. 3,6, лей.11,9, соэ.33,С.80,6, Л.14,5,Мон.4,9,Тр.194, нt.33:
1.09.14г.-122, эр.3,65, лей.9,2, соэ.13, Э.1, П. 2 ,С.63, Л.26, Мон 8, Тр.258,нt.34:
Основные биохимические показатели крови.
19.08.14, 20.08.14, 1.09.14г.
Мочевина 4,8 4,4 4,2
креатинин — — 100,9
общий белок 62 63 70
билирубин — — 4,9
АЛТ 30 34 10
АСТ 39 39 14
ХОЛЕСТЕРИН — — 3,13
К 4,9 4,4 4,0
Nа — — 137,83
глюкоза в крови 8ч 5,5 5,0 4, 62
Общий анализ мочи.21.08.14г.-26,08.14г.
К-во.50 — 60
цвет с/ж-с/ж.
Проз.пол.-пол.
Уд.в.1020-1005
реак. кис.-кис.
Осад.-бел.-сах.-нет .
Микроскопически.
Эп.пл.0-1 — ед., целинд.-нет-нет. Эп.поч.- -,Эр.2-4 ед. Лей. 1-3 1-3.
ЭхоКГ.19.08.14г.
Оснавные аорты. 43, ЛП 38, ПЖ 26, КДР 50, ФВ 55, КДО 120, МЖП 14, ЗСЛЖ 14,ЛА 29:

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ТАХИКАРДИЯ, Уплотнение стенок Гипертрофия миокарда ЛЖ. Умеренный гипокинез передне перегородочной стенки ЛЖ. Систолическая функция миокарда ЛЖ скомпенсирована. ДДЛЖ 1типа . ПМК 1типа НМК 1,5ст. НТК 1,5ст. Размеры полостей сердца в норме.

Состояние при выписке удовлетворительное. На фоне проведённого лечения состояние улучшилось. Нет болевого синдрома в области сердца наблюдается стабилизация АД. Уменьшелось одышка, нет отеков. Пациент реабилитирован в нагрузках. Проходит по прямой 1000м. Освоил 3-4 этаж.

Динамика Ад. 110/70-100/60-105/70мм рт ст.

ДИАГНОЗ заключительный клинический:

основной: ИБС, Нестабильный прогресирующая стенокардия. Постинфарктный кардиосклероз (15.07.14г.) Стентирование передней межжелудочковой ветви левой коронарной артерии. 19.08.14г.
Осложнения: ХСН 1 ФК 2
Сопутствующий: Хроническая ревмотическая болезнь сердца, митральный порок сердца с формированием недостаточности 2ст.

Вопрос:

Здравствуйте доктор! При выписке из отделения кардиологии, доктор о диете ничего не сказала. В выписном листе написано, диета с ограничением соли и животных жиров. Скажите, пожалуйста, есть ли диета и какая.

И еще. Можно ли принимать таблетки от курения ,,КАРРИДА +, с препаратами назначенными кардиологом. И не будет ли побочных явлений.

Спасибо.

Радиоизотопное исследование сердца

Радиоизотопное исследование сердца является достаточно старым методом, …

Клипирование митрального клапана

Клипирование митрального клапана — это хирургическая, малотравматичная …

Инфаркт — есть ли шансы выжить?

До сих пор у пациентов и здоровых людей мнение об опасности инфаркта …