Влияние капотена на результаты тредмил-теста

16.08.2013, Александр, 33 года

Принимаемые препараты: в данный момент — Конкор

Расшифровка ЭКГ: Синусовая тахикардия, умеренно выраженные диффузные изменения миокарда

Вопрос:

Здравствуйте!

С детства имею повышенное давление ( без препаратов -140/150 на 90-100) на фоне синусовой тахикардии в покое (85-110 уд/мин).

Обследовали всего тогда — причин Гипертензии не нашли.. Разве что только ‘повышенная активность симпато-адреналовой системы’.

Несмотря на это, в 20 лет стал посещать тренажерный зал. И мысли о давлении ушли сами собою… (При нечастых измерениях 130-140 на 90-95 при ЧСС 90-100 было стабильно, лекарства не принимал).

Прошли годы, в принципе, до сих пор, кроме повышенного веса (и жир, и мышцы), нехилой тахикардией так и невыясненного генеза и умеренно повышенного давления ничего меня особо не беспокоит в этом смысле, но я стал взрослее и умнее  -и понимаю, чтои нсульт или инфаркт могут прийти не постучавшись, прямо в зале…

Поэтому решил себя всего обследовать и далее действовать по рекомендации врачей. Прошел я и Тредмил-Тест, по которому у меня к Вам вопрос:

В связи с выраженной синусовой тахикардией в покое, врачом-кардиологом, направившим меня на тест, было рекомендовано однократное принятие за 1,5 часа до начала теста 25 мг Капотена.

Результаты Теста:

ИСХОДНЫЕ ДАННЫЕ: АД: 130 на 80 (после капотена), ЧСС: 115 (в покое до начала);
Проба Отрицательная, прекращена по достижению субмаксимальной ЧСС, ЭКГ трех этапов — без особенностей.

Давление на трех этапах:

1) 140 на 80 ЧСС 140

2) 160 на 80 ЧСС 162

3) 180 на 80 ЧСС 178;

Нарушение Ритма — Нет, Толерантность к Физ. Нагрузке -Средняя, Длительный остаточный период выраженной синусовой тахикардии.

Двойное произведение: 320, MET 9,0. Реакция — Нормотоническая.

Все, вроде бы, не плохо… Если бы не САМОЕ ИНТЕРЕСНОЕ ДЛЯ МЕНЯ : Скажите, как сильно мог ‘подыграть’ капотен, исказив возможно результат этого теста… ???

Врач, проводивший исследование, был в курсе этого приема и зафиксировал это в протоколе. Знаю, что нитраты и бета-блокаторы искажают его сильно… Но в тот момент я их не принимал.

Заранее Вам благодарен за ответ,  Адександр

2 Комментариев

  • Доктор Либерман

    Добрый день, Александр.

    Если пациент принимает препараты влияющие на пульс и/или давление, есть вероятность того, что тест придется остановить преждевременно, ввиду плохого прироста давления и пульса.

    В Вашем случае давление и пульс повышались адекватно. В итоге была достигнута необходимая частота сердечных сокращений, что позволяет исключить проблему с артериями сердца.
    Капотен мог несколько ограничить артериальное давление, то есть в спортзале при пульсе 160-170 (на пике нагрузки) давление может (возможно) достигать больших цифр 200-220 мм рт.ст. Но опасности в этом нет, так как допустимое максимальное давление при нагрузке составляет 240 мм рт.ст.

    Принимайте назначенные медикаменты, занимайтесь спортом на здоровье, Вы все правильно делаете. Но я не могу рекомендовать Вам выполнять запредельные нагрузки — пользы от этого не будет. Нагрузки должны тренировать сердце, а не «изнашивать» его.

    Будьте здоровы
     

    • Александр

      Спасибо Вам огромное, Доктор!
      Учитывая Мою Тахикардию, подобрали мне Конкор 2,5 мг по утрам. Пью его и спокойно тренируюсь на этом фоне. С большими весами на тренировке теперь не пыжусь.  Надеюсь, все делаю правильно 🙂

  • Радиоизотопное исследование сердца

    Радиоизотопное исследование сердца является достаточно старым методом, …

    Клипирование митрального клапана

    Клипирование митрального клапана — это хирургическая, малотравматичная …

    Инфаркт — есть ли шансы выжить?

    До сих пор у пациентов и здоровых людей мнение об опасности инфаркта …