Подтверждение диагноза ИБС

16.05.2013, Елена, 40 лет

Принимаемые препараты: Конкор

Вопрос:

Здравствуйте.

Мне 40 лет. Периодически появляется одышка (чаще связано с какими-то нервными переживаниями, либо при повышении давления), дискомфорт в области сердца. В последние дни одышка практически не проходит (потребность делать глубокие вдохи). Хочу добавить, что оооочень эмоциональная. Повышение давления и ЧСС происходит при малейшем нервном напряжении. Даже холтер был потрясением. )))

На следующий день пульс был в норме. Щитовидка, гинекология — в норме.
http://s020.radikal.ru/i707/1305/14/2cb5dc203586.jpg

Скажите, пожалуйста, можно ли говорить, что у меня есть ИБС (ЭКГ, ЭХО, «холтер»- по ссылкам)? Спасибо большое.
http://s017.radikal.ru/i425/1305/b3/e513407dee15.jpg
http://s60.radikal.ru/i168/1305/b8/6a238b422af2.jpg

Последней ЭКГ нет на руках, там есть улучшение. В описании: ранняя реполяризация по нижней стенки (кажется так).

3 Комментариев

  • Доктор Либерман

    Добрый день, Елена.

    Диагностика ИБС включает в себя тест с физической нагрузкой — тредмил тест или ВЭМ. Именно по результатам одного из этого тестов определятся, имеется ли ишемия или нет.

    УЗИ сердца у вас нормальное, ЭКГ также без патологических, очаговых изменений, жалобы неспецифичны… считаю, что нагрузочный тест (если он будет отрицательным) дополнит картину и поможет исключить ИБС окончательно.

    Будьте здоровы.

    • Елена

      Спасибо большое.
       

  • Елена

    Принимаемые препараты: конкор-2,5мг, предуктал

    Расшифровка ЭКГ: НТТП://s018.radikal.ru/i525/1306/d0/485de19e5058.jpg

    Здравствуйте. По Вашему совету сделала ВЭМ. Разрешите представить Вам новые результаты обследования?

    ЭХО: КДР-4,6 см., КСРлж-2,9,Пж-1,9, АО-3,1, АОвосх-2,6,ЛП-3,1, ПП-3,9*3,0, МЖП-1, ТЗСЛж-0,9см, ФВ-65%, ФУ-35%, УО-62мл. Камеры сердца не расширены, межжелудочковая перегородка прослеживается на всем протяжении. Сократительная функция миокарда левого желудочка удовлетворительная. Зоны гипоканеза нет. Аорта не расширена. Аортальный клапан-створки тонкие, без ограничения подвижности, ГД-6,1 мм рт ст.Митральный клапан-створки тонкие, без ограничения подвижности. Легочная артерия не расширена. Трикуспидальн. клапан-б/о.  Митральная регургитация (+), Трикуспидальная регургитация (+), Аортальная регургитация (-), Систолическое давление в правом желудочке-25 мм рт ст.

    Диастолическая дисфункция левого желудочка (возм.за счет учащенного ритма сердца).
    Заключение: Диастолическая дисфункция левого желудочка (возм.за счет учащенного ритма сердца).
    ЭКГ: НТТП://s018.radikal.ru/i525/1306/d0/485de19e5058.jpg

    ВЭМ: проба отрицательная, толерантность к физической нагрузке средняя. Реакция нормотоническая. Восстановительный период удовлетворительный. Как я поняла с комментариев врача, то во время нагрузки депрессия ST вообще «встала» в норму.

    Ультразвуковое дуплексное сканирование внечерпных отделов брахиоцефальных артерий: гемодинамических препятствий кровотоку не выявлено. По позвоночным артрерияи кровотоки антеградны, симметричны.

    Мне 40 лет, анализы на липиды, гормоны, общий в норме, гинекология тоже.
    При эмоциональной нагрузке бывает повышение давления и нехватка воздуха (хочется сделать глубокий вдох). В последнее время появилась одышка (необходимость глубоко вдохнуть, не обязательно при физической нагрузке, скорее наоборот) и чувство страха, неспокойный сон (особенно боюсь засыпать), прям паника какая-то. В начале обследований чувствовала себя лучше. А сейчас «загнала себя в угол».

    Местная же врач, опираясь только на результаты ЭКГ, говорит, что это ИБС, Спастическая стенокардия. И советует сделать коронарографию, чего я боюсь.

    Я понимаю, что мне надо в первую очередь посетить психиатра. Но хочу сама вылезти из этого. Каждый день хожу пешком не менее 30 мин., правильно питаюсь и т.д.

    Скажите, пожалуйста, из представленных данных, все-таки, какой можно сделать вывод? Спасибо.

  • stacionarnoe-lechenie-gipertonii

    Стационарное лечение гипертонической болезни

    Стационарное лечение гипертонической болезни требуется лишь в определенных …

    gipertoniya-u-pogilich

    Гипертоническая болезнь у пожилых

    Гипертоническая болезнь очень распространена у пожилых пациентов, …

    massag-pri-gipertonii

    Массаж при гипертонической болезни

    В этой статье мы не будет говорить о конкретных техниках массажа, а …


    Реклама: