Каким должен быть МНО перед коронарографией, если ранее был протезирован митральный клапан?

25.03.2013, Хамида

Вопрос:

Каким должен быть МНО перед коронарографией, если ранее был протезирован митральный клапан?

1 Комментарий

  • Доктор Либерман

    Добрый день, Хамида.

    Тут можно поступить по-разному, это решает врач который будет проводить вам операцию.

    Наиболее разумно было бы отменить варфарин за 3-5 дней до планируемого вмешательства и перевести пациента на инъекционные прямые антикоагулянты (фондапаринукс, фраксипарин) и только после снижения МНО менее 1.5 проводит коронарографию. Затем, через 2-3 дня после КВГ возобновить прием варфарина (вместе с  инъекционными антикоагулянтами) до восстановления МНО до уровня 2,0-3,0 (2,5-3,5) и после этого отменить инъекции.

    В ряде случаев можно не отменять варфарин, но тогда повышается риск кровотечения, который, впрочем,  можно снизить при использовании специальных «ушивалок» на место пункции артерии.

    Будьте здоровы.
     

  • stacionarnoe-lechenie-gipertonii

    Стационарное лечение гипертонической болезни

    Стационарное лечение гипертонической болезни требуется лишь в определенных …

    gipertoniya-u-pogilich

    Гипертоническая болезнь у пожилых

    Гипертоническая болезнь очень распространена у пожилых пациентов, …

    massag-pri-gipertonii

    Массаж при гипертонической болезни

    В этой статье мы не будет говорить о конкретных техниках массажа, а …


    Реклама: