Каким должен быть МНО перед коронарографией, если ранее был протезирован митральный клапан?

25.03.2013, Хамида

Вопрос:

Каким должен быть МНО перед коронарографией, если ранее был протезирован митральный клапан?

1 Комментарий

  • Доктор Либерман

    Добрый день, Хамида.

    Тут можно поступить по-разному, это решает врач который будет проводить вам операцию.

    Наиболее разумно было бы отменить варфарин за 3-5 дней до планируемого вмешательства и перевести пациента на инъекционные прямые антикоагулянты (фондапаринукс, фраксипарин) и только после снижения МНО менее 1.5 проводит коронарографию. Затем, через 2-3 дня после КВГ возобновить прием варфарина (вместе с  инъекционными антикоагулянтами) до восстановления МНО до уровня 2,0-3,0 (2,5-3,5) и после этого отменить инъекции.

    В ряде случаев можно не отменять варфарин, но тогда повышается риск кровотечения, который, впрочем,  можно снизить при использовании специальных «ушивалок» на место пункции артерии.

    Будьте здоровы.
     

  • Инфаркт — есть ли шансы выжить?

    До сих пор у пациентов и здоровых людей мнение об опасности инфаркта …

    Инновационные препараты для лечения хронического гепатита С

    Около 1 млрд. людей на нашей планете инфицированы вирусом гепатита …

    Вазоспастическая стенокардия

    Вазоспастическая стенокардия – это боль в грудной клетке определенного …


    Реклама: