Каким должен быть МНО перед коронарографией, если ранее был протезирован митральный клапан?

25.03.2013, Хамида

Вопрос:

Каким должен быть МНО перед коронарографией, если ранее был протезирован митральный клапан?

1 Комментарий

  • Доктор Либерман

    Добрый день, Хамида.

    Тут можно поступить по-разному, это решает врач который будет проводить вам операцию.

    Наиболее разумно было бы отменить варфарин за 3-5 дней до планируемого вмешательства и перевести пациента на инъекционные прямые антикоагулянты (фондапаринукс, фраксипарин) и только после снижения МНО менее 1.5 проводит коронарографию. Затем, через 2-3 дня после КВГ возобновить прием варфарина (вместе с  инъекционными антикоагулянтами) до восстановления МНО до уровня 2,0-3,0 (2,5-3,5) и после этого отменить инъекции.

    В ряде случаев можно не отменять варфарин, но тогда повышается риск кровотечения, который, впрочем,  можно снизить при использовании специальных «ушивалок» на место пункции артерии.

    Будьте здоровы.
     

  • ЭКГ при гипертонической болезни

    Пациентам и врачам трудно сегодня представить кардиологию без проведения …

    Боль в грудной клетке

    Боль в грудной клетке является типичной жалобой у пациентов с  заболеванием …

    Что нельзя делать при стенокардии

    Стенокардия – это боль в грудной клетке являющаяся сигналом того, …