24.06.2011, Светлана, 41 год, Калининград

Расшифровка ЭКГ:

ЧСС 63/мин;

Интервалы: RR 957мc, P 92 мc, PR 122 мс, QRS 82 мс, QT 412 мс, QTC 425 mc

Оси:P 0, QRS 75, T 27

P (II) 0.06 mB, S (V1) -0.29 mB, R (V5) 1.47 mB

Вопрос:

Эхокардиография показала пролапс митрального клапана 1 степени, карманы сердца не расширены, ФВ=62%.

Занимаюсь бегом, при беге на подъемах ЧСС поднимается до 200 (была даже 209). Тренер запретил бегать, врачи не говорят ничего определенного.

Мой вопрос состоит в следующем: Вы бы дали пациенту с таким диагнозом справку-допуск для участия в марафоне? Или же можно бегать только мало и медленно?

Заранее признательна за ответ!!

3 Комментариев

  • Доктор Либреман

    Согласно рекомендациям Американского общества кардиологов, пациенты с пролапсом митрального клапана без регургитации (обратного тока крови), могут принимать участие в любых спортивных соревнованиях, в том числе на профессиональном уровне. Регургитация определяется по данным УЗИ сердца с доплерографией (доплером). Поэтому если клапан выполняет свою функцию, то пролапс — это не преграда для спорта.
    Что касается ЧСС 200, то для тренированного спортсмена – это вполне допустимо и говорит о хорошей тренированности, но судя по одному из интервалов на ЭКГ, есть некоторые особенности. Если пульс сразу нормализуется после прекращения нагрузки, то это нельзя расценивать как патологию. Если у Вас в покое не бывает приступов тахикардии с ЧСС более 160-180, то думаю опасаться тоже нечего.
    При отсутствии жалоб и всего того о чем я писал — бегайте как хотите, но по возможности не нужно насиловать свой организм, пульс 200 – это все же предельная нагрузка, нужна ли она Вашему сердцу!? Профессиональный спорт еще никому не принес крепкого здоровья, а вот заниматься для себя – на здоровье.
    На счет справки, то вполне возможно, что выдал бы, но только после обследования, и возможно, консультации с еще одним врачом, при марафоне может быть всякое, сами понимаете, даже без пролапса и ЧСС 200. При этом в справке обычный врач не пишет: «разрешаю бежать на марафоне», пишут: «здоров (-а)» или другой диагноз, а уж спортивным регламентом определяется, допустят Вас или нет – это прерогатива спортивной медицины.
    Будьте здоровы.

  • Светлана

    Огромное спасибо Вам, доктор!!! И Вы тоже обязательно БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!!!
    Тода раба! Тихие бари, рофэ!!!
    Лехитаот!

  • Iv Soko

    Очень высокий пульс покоя. Я бегаю с 2006 года, сейчас пульс от 35 до 45 в покое. При беге он не поднимаетсмя выше 120 ударов.

  • Инфаркт — есть ли шансы выжить?

    До сих пор у пациентов и здоровых людей мнение об опасности инфаркта …

    Инновационные препараты для лечения хронического гепатита С

    Около 1 млрд. людей на нашей планете инфицированы вирусом гепатита …

    Вазоспастическая стенокардия

    Вазоспастическая стенокардия – это боль в грудной клетке определенного …


    Реклама: