Принимаемые препараты: Метипред, карведилол, целанид, энап
Вопрос:
Здравствуйте!
Мне поставили диагноз миоперикардит. Он был диагностирован после лечения плеврита и токсического гепатита. Поражен левый желудочек. Сцинтиграфия, сделанная в марте показала зону гипоперфузии 40% и ОФВ 27%. то же исследование три месяца спустя дало зону гипоперфузии 35-37% и ОФВ 28%.
Подскажите, пожалуйста, можно ли считать эти изменения положительной динамикой и нужно продолжать назначенное лечение, или что-то нужно менять? Есть ли какие-нибудь новые методы лечения миокардитов? И что можно предпринять для улучшения качества жизни (сильная одышка даже при малой физ.нагрузке, в т.ч. ходьба, еда, разговор).
Спасибо!
Здравствуйте Ольга.
Все инструментальные методы исследования являются дополнительными методами, улучшение или ухудшения всегда оценивается по вашему самочувствию, переносимости физической нагрузки и признакам сердечной недостаточности (одышка, отеки).
Что касается миокардитов, то острый период длится около месяца, далее возникает замещение погибшей ткани соединительной (фиброзной) – миокардиофиброз. Повлиять на него уже невозможно, поэтому все силы направляются на поддержание работоспособности здоровой ткани, она со временем возьмет на себя функцию утраченных клеток.
Посоветовать что-то конкретное в рамках заочной консультации не могу, тут всегда подход индивидуален. Чего-то более кардинального не существует, разве что если на ЭКГ есть замедление внутрижелудочковой проводимости, то можно думать о кардиостимуляторе, или если есть порок клапанов — то о протезировании. В остальных случаях лечение медикаментозное.
Желаю Вам удачи и здоровья.