18.02.2011, Андрей, 28 лет, Удмуртия

Принимаемые препараты: в настоящее время — верапамил

Расшифровка ЭКГ: ритм сиусовый, правильный, нормальное положение ЭОС, пульс 75-78

Вопрос:

Мне было 26 лет, когда поставили диагноз — гипертония 2 стадии. До этого никакого «давления» не ощущал, спортсмен, никогда (кроме, простудных заболеваний) не болел.

Диагноз поставили после того, как в состоянии покоя мне стало плохо, а именно, ощущение предобморочное, потовыделение, ощущение нехватки воздуха, неудовлетворение дыханием, учащенный пульс-до 110 (при этом не тошнило, голова не кружилась и не болела, никаких болей по всему телу не ощущал). Оказалось высокое давление.

После этого проверил легкие, все нормально. Употреблял по назначению врачей различные препараты — верапамил, нолипрел, энам и другие. Ни одно из лекарств не помогает. Давление практически постоянно высокое. При этом верхний показатель достигает 150 (чаще до 140), а нижний лишь до 80. При этом нижний показатель очень часто, даже при приступах 65-70, а иногда и даже 55 (И так, у меня давление обычно 140/70, 150/60, 120/ 50, 135/70). В настоящее время чуть ли не раз в неделю бывают приступы, при которых ничего не болит, ощущение задыхания, голова не кружится и не болит, ничего не беспокоит, лишь состояние предобморока, потовыделение, покраснение, именно покраснение кожи лица. Приступы всегда в состоянии покоя — сижу, общаюсь и т.п.. При этом удивительно, давление бывает до 170/70 и не помогает ни одно средство, даже капотен. Еще странно одно — схожу в баню, в нагрузку побегаю, позанимась спортом, после чего давление на время становится 120/80, 130/80 — вообщем отличное.

Прошу Вас ответить мне на вопрос — Гипертония ли это? Возможно ли это лишь от остеохондроза, либо по какой-то другой причине? Ведь у меня ничего не болит и лекарства не помогают, приступы в состоянии покоя, давление нормализуется после физ.нагрузки, а врачи лишь утверждают, что это гипертензия, хотя я не верю в это. Сейчас около недели уже болит голова, а именно затылок и держится высокое давление 145/70 и не помогает ничего, даже капотен в достаточно большой дозе. Иногда приеду домой, посещу массаж, отвлекусь от работы (работаю в правоохранке на руководящей должности) и все хорошо. Может быть, это лишь дистония на нервной почве! Убедительно прошу ответить, не знаю к кому более обратиться!!! Огромное спасибо.

Ответ:

Основные симптомы (тахикардия, дыхательный дискомфорт, эмоциональна лабильность, предобморочное состояние) которые Вас беспокоят, имеют отношении больше к нервной системе, а вернее к ее дисбалансу или дистонии: приступы Вы описываете очень ярко, при этом в описании отсутствуют какие-либо явно угрожающие симптомы.

Гипертоническая болезнь проявляется все же не так ярко, поэтому можно было бы сказать, что у Вас вегетососудистая дистония, если бы не стабильно повышенное артериальное давление. Думаю, что у Вас есть гипертоническая болезнь с элементами вегетососудистой дистонии, точнее симпатоадреналовыми пароксизмами. Отличить эти два состояния не всегда просто, но УЗИ сердца может дать некоторую информацию, а именно: наличие или отсутствие гипертрофии миокарда левого желудочка, если она будет выявлена — то Вы точно гипертоник.

То, что при увлечении физической активности и снятия стресса самочувствие улучшается, свидетельствует в пользу вегетососудистой дистонии и о том, что двигаться нужно больше, но без фанатизма. Так же нужно нормализовать режим труда и отдыха избегать эмоциональных и физических перегрузок. Имеет смысл курсом пропить седативные (успокаивающие средства).

Если давление стабильно высокое нужно принимать соответствующие гипотензивные препараты (возможно стоит рассмотреть вопрос о назначении бета-блокаторов, но это только по усмотрению врача! Могут быть противопоказания и побочные эффекты!).

Что касается низкого диастолического (нижнего) давления, то есть подозрение, что имеется погрешность в его измерении, но в любом случае это не является опасным, не думаю, что у Вас есть аортальный порок сердца, тогда бы спортсмена из Вас не вышло бы. Но УЗИ сердца все-таки рекомендую провести.

С уважением,

Доктор Либерман

stacionarnoe-lechenie-gipertonii

Стационарное лечение гипертонической болезни

Стационарное лечение гипертонической болезни требуется лишь в определенных …

gipertoniya-u-pogilich

Гипертоническая болезнь у пожилых

Гипертоническая болезнь очень распространена у пожилых пациентов, …

massag-pri-gipertonii

Массаж при гипертонической болезни

В этой статье мы не будет говорить о конкретных техниках массажа, а …


Реклама: