Повышенная утомляемость особенно после нагрузок физических и эмоциональных

13.11.2016, Татьяна

Заключение ЭКГ, УЗИ, др. исследований:

Подробные результаты узи:
Митральный клапан: фиброз есть, кальцитоз-нет
Диаметр кольца-29 мм
E 0,9мм, А 0,8мм,E/A 1,13
максимальный градиент (диастола)3 ммHg
ВИР 92 мсек, DT 176мсек
градиент регургитации 119 ммHg
Особенности:створки и хорды избыточны,очаговый фиброз, ПМК ПС МК — 3,9мм, MR — эксцентричная по заднебокойовой стенке ЛП, достигает крышу ЛП, омывает крышу ЛП
V.Contracta 6.6мм
TVI V МКФ латеральный Sm =11см/c, em = 15см/c am=12см/c
Аорта не расширена, стенки уплотнены
Аортальный клапан: очаговый фиброз створок, SAK (Д-режим)- 3,0 см кв
ЛП незначительно расширено.(передне-задний размер — 34 мм, в 4-камерной позиции-40/51 мм)
ЛЖ не расширен (M-режим-размер: кон-диастол — 45 мм, конечно-систолич — 26 мм).Объемы ЛЖ:
М-режим: КДО — 91 мл, КСО-24 мл, УО — 67 мл, ФВ — 73%
В-режим-КДО — 67 мл, КСО-29 мл, УО — 38 мл, ФВ — 58%
МОС — 2,58л/мин, СИ — 1,59л/мин на кв метр, УИ- 23,43 мл на м кв
Толщина миокарда МЖП диаст- 9 мм, сист- 14 мм, амплитуда движения — 8мм
Толщина задней стенки — диаст-8мм, сист — 16мм,
амплитуда движения — 9 мм
Масса миокарда ЛЖ- 108г, индекс массы- 60,58г/м кв
Диаметр выходного тракта 22 мм, скорость кровотока -1,1м/сек, сист градиент- 5 мм Hg
Особенности- трабекулярное строение верхушки ЛЖ, АРХ в полости ЛЖ
Сократительная способность миокарда сохранена. Гипертрофии нет. Зон нарушения лок сократимости не выявлено. Диастол функция ЛЖ не нарушена.
Митральный клапан: очаговый фиброз створок, створки и хорды избыточны, ПМК — 1 степени, митральная регургитация 3 степени.
Правое предсердие незначительно расширено: размер в 4 камерной позиции- 40/46 мм
Межпредсердная перегородка — дефектов нет. Особенности: уз признаки аневризмы МПП
Межжелудочк перегородка — дефектов нет
Перикадр- без особенностей
Правый желудочек не расширен: передне-задний размер 18 мм, в 4 камерной позиции- 36/62 мм
Нижняя полая вена — выдох-вдох — 20/5 мм
Систолич давление по ТР Yock 27 мм Hg
Трикуспидальный клапан: створки и хорды избыточны, ПТК 1 степени, трикуспидальная регургитация 2 степени
Ствол и ветви ЛА не расширены, ЛР 1 степени
Для сист — 27 мм рт ст
Для средн — 20,5 мм рт.ст
Митральная регургитация 3 степени

Жалобы: Повышенная утомляемость особенно после нагрузок физических и эмоциональных, низкое давление, иногда повышенное после эмоц напряжения — 130 на 90

Вопрос:

Здравствуйте. Маме поставили диагноз митральная регургитация 3 степени. Ей 51 год. Обнаружилось на узи, поскольку стала быстро утомляться и плохо себя чувствовать.

Мама не курит, не пьет. Но последнее время живет в постоянном стрессе. Результаты узи приведены. Кардиограмма без особенностей. Назначили магний B6, милдронат. В каких дозах их принимать и какой промежуток времени?

Что еще необходимо принимать, возможно, помимо таблеток (травы), чтобы поддерживать работу сердца? На основании приведенного узи — каковы прогнозы, нужна ли операция? Возможно, не помешает какое-либо санаторное лечение? Спасибо.

1 Комментарий

  • Доктор Либерман

    Для того чтобы ответить на ваш вопрос у меня не хватает данных УЗИ, или их не измерили и или в вашей стране работают по другим стандартам.

    Но судя по всему речь идет о симптоматичной митральной недостаточности и если бы «V.Contracta» была бы не 6.6мм, а более 7 мм я бы сказал, что имеются показания как операции. Но учитывая, что этот показатель пограничный и у меня нет других данных, а именно:

    1. Эффективная площадь отверстия регургитации (ERO)
    2. Объем регургитации (Rvol)
    3. Фракция регургитации (RF)

    …если вы выясните эти данные, то я смогу ответить нужна ли операция.

    А вот о какой операции может пойти речь и нет ли к ней противопоказаний должен решить ваш кардиолог или кардиохирург.

    Будьте здоровы.

  • Оставить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    kalculator-boli

    Является ли ваша боль в грудной клетке сердечной

    На нашем сайте у вас есть уникальная возможность воспользоваться …

    pseudoanevrisma[1]

    Псевдоаневризма

    Псевдоаневризма или ложная аневризма — это патологическое образование, …

    EFI

    Электрофизиологическое исследование сердца – ЭФИ

    ЭФИ сердца – это инвазивное исследование, которое позволяет врачам …