Истончение стенок аорты

04.03.2016, Оксана, 31 год

Принимаемые препараты: анапрелин по 0,5 и валз по 0,5

Заключение ЭКГ, УЗИ, др. исследований:

Узи сердца от 24.03.2016 года.
КДР ЛЖ, см 5,4 N=5,5см ПЖ,см 2,4 N=2,7см
КСР ЛЖ,см 3,5 N=4,0 см. ПП,см 4,0 +5,2 N=3,8+4,6 см
Толщ. МЖП, см 1,2 N=0,8см. КДО ЛЖ,мл 145 N=155 мл
Толщ. ЗСЛЖ,см 1,2 N=1,0см. КСО ЛЖ, мл 55 N=70 мл
ЛП,см 3,8 N=4,0см ФИ ЛЖ, % 65 N=55%

Масса миокарда ЛЖ -180г( Nжен-160г) ИММЛЖ -90 г/м2 ( Nжен-95 г/м2)
Левое предсердие из апикального доступа 4,3+5,3 см (N-3,7+4,2см)
Объем ЛП -85 мл ( N=40-60 мл)
Объем ПП -60 мл (N=40-60 мл)

Митральный клапан створки плотные, без особенностей.
VE-0,7 мс, VA-0,5 мс, EA-1,2
Vmax-0,7 мс PGmaxmn-2,41,7 мм.рт.ст. Sмo см 2 МФК -3,5 см
Степень митральной регургитации 1 степени

Аортальный клапан ФКАК -2,8 мм
АК сформирован АК двустворчатым левая коронарная створка и полное сращение по комиссуре между правой коронарной и некоронарной створками с образованием единой створки. Комиссуры расположены на 5-ти и 11-ти часах. Краевые зоны створок умеренно утолщены за счет фиброза. Створки АК выбухают в ВТЛЖ

Vmax-2,1 мс, PGmaxmn-17,210 мм.рт.ст. Sao-3,5 см2. АФК-2,8 см, раскр. АК -2,4 мм.

При ЦДК — визуализируются две узкие, короткие струи регургитации — центральная и в комиссуре.
Степень аортальной регургитации 1 степени.

Аорта стенки корня аорты плотные, стенки восходящего отдела аорты истончены.
Син. Вальсальвы 3,5 см. Сино-тубуляр. соед -3,3 см. Восход. аорта 4,4 см на 7,1 см от АФК.
Дуга аорты 3,5 см Vmax1,5 мс. PG maxmn8,44,5- мм.рт.ст.
Перешеек аорты -2,6 см. Vmax-1,9 мс PG maxmn-18,46,5 — мм.рт.ст.Нисходящая аорта ( на уровне ножек диафрагмы ) 1,9 см.

Трикуспидальный клапан Створки ТК без особенностей.
Vmax -0,6 мс PG maxmn-1,4 ,5 -мм.рт.ст. STO-см2 ТФК -3,3 см.
Степень трикуспидальной регургитации 1 степени.

Легочная артерия БО Диаметр ствола ЛА -2,2 см. PmaxPmnЛА-25,8 мм.рт.ст.
Клапан легочной артерии БО
Vmax-0,75-мс. PGmaxmn-2,01,8- мм.рт.ст. Степень легочной регургитации 1 степени.

Оценка локальной сократимости миокарда левого желудочка
СЕГМЕНТЫ: Базальный Средний Верхушечный
Передний нормокинез нормокинез нормокинез
Передне-перегородочный нормокинез нормокинез нормокинез
Перегородочный Нижний нормокинез нормокинез нормокинез
Задний нормокинез нормокинез нормокинез
Боковой нормокинез нормокинез нормокинез

Особенности
СВ ла-3,8 лмин. СИла-1,8 лминм2, УОла-60 мл PmaxЛА-25mmHg/

Заключение
Врожденный порок сердца. Двустворчатый аортальный клапан. Аортальная аннулоэктазия. Умеренный краевой фиброз створок с формированием незначительного стеноза аортального клапана. Аортальная недостаточность 1 степени. Расширение восходящего отдела и дуги аорты. Истончение стенок восходящего отдела аорты. Митральная недостаточность 1 степени. Трикуспидальная недостаточность 1 степени.
Линейные размеры камер сердца в пределах конституциональной нормы

Жалобы: Изредка жжение в груди по 1-2 минуте

Вопрос:

Уважаемый доктор! Я уже не знаю что мне делать. Я, как вы мне советовали, обратилась с результатами узи к кардиохирургу и одни мне говорят, что надо делать операцию на восходящий отдел аорты с протезированием истонченного участка аорты и с пластикой аортального клапана, а другие кардиохирурги мне сказали, что истончение стенок аорты это не показатель для операции и сказали приехать через три месяца, чтобы посмотреть динамику.

В роду аневризм не было. Делала КТ (комп. томогр.) восходящий отдел 4,6 по кт. Делала еще раз узи в другом учреждении мне поставили постстенотическое расширение восходящего отдела аорты и не про какие стенки истонченные мне ничего не сказали…

Кроме УЗИ и КТ больше мне ничего не делают. Подскажите, что мне делать дальше, боюсь за свою жизнь, что могу не успеть.

1 Комментарий

  • Кардиолог Арищин В.А.

    Здравствуйте, Оксана. Думаю, что в Вашем случае операция все-таки необходима. Ведь истончение стенок по УЗИ все-таки выявляется, пусть даже и не на каждом исследовании. Здесь многое зависит от качества изображения, которое в свою очередь зависит от аппарата и специалиста, проводящего УЗИ. Если Вам все же кардиохирург рекомендовал операцию, значит это действительно нужно. Пусть даже после 3-х месяцев наблюдения. Будьте здоровы.

  • Оставить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *


    Реклама:
    stacionarnoe-lechenie-gipertonii

    Стационарное лечение гипертонической болезни

    Стационарное лечение гипертонической болезни требуется лишь в определенных …

    gipertoniya-u-pogilich

    Гипертоническая болезнь у пожилых

    Гипертоническая болезнь очень распространена у пожилых пациентов, …

    massag-pri-gipertonii

    Массаж при гипертонической болезни

    В этой статье мы не будет говорить о конкретных техниках массажа, а …