19.04.2012, Сергей, 16 лет, Крымск

Принимаемые препараты: МАГНЕ-В6, ОМАКОР, ЛУЦЕТАМ

Расшифровка ЭКГ:

ЭКГ от:18.10.2011 (9:41:08) Синусовый ритм с ЧСС 34-56 в мин. Вертикальное положение электрической оси сердца. Эпизод А-В блокады 11 ст., 2:1 без изменения интервала PQ. затем рег-ся прогрессирующая А-В блокада 1 степени/интервал PQ от 0,21 до 0,44./
На ЭКГ от 22.03.11 — А-В блокада 1 степени.
ЭКГ от 16.09.11. — нечитабельна.
На ЭКГ от 17.10.11 — синусовая аритмия с ЧСС 71-51 в мин., А-В блокада 1 степени
Аритмическая проба от: 18.10.2011 Ритм синусовый с ЧСС 62 в мин., прогрессирующая А-В блокада 1 степени./ интервал PQ от 0,21 до 0,56сек./
ЭКГ от 30.03.2012 — А-В блокада 1 степени
Протокол суточного мониторирования ЭКГ:
Время записи: 21ч. 17 мин
Исключено из анализа: 0ч. 15 мин. 5 сек.
Всего комплексов: 91170
Максимальная ЧСС: 121 (11:57) в 1 мин. (по 5 кардиоциклам)
Минимальная ЧСС: 33 (04:10) в 1 мин. (по 5 кардиоциклам)
Средняя ЧСС: 72 в 1 мин.

Максимальная RR интервал: 2620 (05:03)

Суправентрикулярные экстрасистолы: 29 (0%)
(по критерию преждевременности: 20%)
одиночные 29 парные: 0 групповые: 0 суправентикулярные пробежки: 0
(наименьший интервал сцепления: 490 мс.)
Желудочковые экстрасистолы: 14 (0%)
одиночные: 10 парные:2 групповые: 0 желудочковые пробежки: 0
( наименьший интервал сцепления: 395 мс.)
Эпизоды урежения ритма: 158
Паузы более 2,5 сек:1
Эпизоды AV блокады 2 степени:1

ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ РИТМА
SDNN= 162 ms (N>50ms)
SDNNn(SDNN/RRsr)=0,98
RMSSD=77 ms (N>15ms)
NN50=21548
NN50%=23,63% (n>0,17%)

Существенной динамики ST не зарегистрировано

Средняя длительность QT интервала по 1 каналу: 390 мс
Средняя длительность корригированного QT интервала по 1 каналу: 425 мс (N<440)

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Единичные суправентикулярные экстрасистолы ( в т.ч. блокированные)
Редкая желудочная экстрасистолия 4 гр. Lown ( в т.ч. парные)
AV блокада 1 степени (PQ до 390 мс), с периодической трансформацией в AV блокаду 2 степени 1 типа (зарегистрировано эпизодов 158, преимущественно в ночные часы)
Зарегистрированы эпизоды асистолии длительностью более 2,5 сек ( в колличестве 1)
Максимальная пауза ритма составляет 2,6 сек.

Вопрос:

Здравствуйте доктор, мне бы хотелось узнать, какие физические нагрузки мне доступны и можно ли заниматься любительским футболом? Спасибо!

1 Комментарий

  • Доктор Либерман

    Добрый день, Сергей.

    Ваш вопрос должен быть адресован детскому кардиологу или аритмологу, но попробую ответить.

    Начнем с того, что вы ничего не упомянули о ваших жалобах, что-то же вас подвигло на такое обследование?  Что касается АВ блокады, если она развилась в период сна, то это вариант нормы у молодых людей, но если она отмечалась в период бодрствования и сопровождалась какими-либо симптомами — это меняет дело.

    Еще больше настораживают спаренные и групповые желудочковые экстрасистолы, они всегда потенциально могут вызвать более серьезные нарушения ритма!

    Что такое «аритмическая проба» для меня не понятно — без комментариев.

    Так же очень важно разобраться на фоне чего у молодого парня в 16 лет взялся «мешок» аритмий, не думаю что это вариант нормы даже ребенка или подростка.

    Что касается футбола, то с одной стороны никто не может прогнозировать как будет вести себя ваша аритмия в дальнейшем, но и провоцировать ее резкими нагрузками (какие бывают в футболе) я бы рекомендовать не стал.  Что касается вопроса об уровне нагрузки, то на этот вопрос в рамках данной консультации ответит невозможно. Спросите об этом вашего лечащего врача или проконсультируйтесь с аритмологом.

    Будьте здоровы.
     
     

  • Оставить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    massag-pri-gipertonii

    Массаж при гипертонической болезни

    В этой статье мы не будет говорить о конкретных техниках массажа, а …

    hypertonija-pri-beremennosti-2

    Гипертоническая болезнь и беременность

    Такое сочетание как гипертоническая болезнь и беременность создает …

    Желудочковая тахикардия

    Желудочковая тахикардия — так ли страшен черт?

    Желудочковая тахикардия – это нарушение сердечного ритма возникающие …